Nienaturalna długość esicy okrężnicy, w której tworzy się zbiornik do dodatkowego gromadzenia się kału, nazywana jest dolichosigmoidem. Jeśli nie ma objawów patologicznych, lekarze uważają ten wariant proliferacji jelit za normalny. Gdy dodatkowe pętle jelitowe powodują dyskomfort, chorobę należy leczyć.

W jakich przypadkach dolichosigma u dzieci jest uważana za patologię

Wydłużone jelito u dzieci w większości przypadków jest rozpoznawane jako indywidualne odchylenie w rozwoju fizjologicznym. Uważa się, że choroba Dolichosigma narusza tworzenie się kału i ich dostarczanie do odbytu. Patologia esicy może wystąpić u dziecka nawet w macicy z powodu nieprawidłowego tworzenia się cewy jelitowej u płodu. Nabyto pozostałe przyczyny rozwoju dolichosigmy. Choroba może wystąpić z powodu:

  • zgniła fermentacja w jelitach;
  • zaburzenia trawienne;
  • rozciąganie esicy okrężnicy z kałem;
  • tworzenie dodatkowych pętli;
  • niedożywienie matki karmiącej i dziecka.

Oznaki choroby

Kliniczne objawy choroby wynikają ze zmian czynnościowych w okrężnicy i przewlekłego zatrucia kałem. Wiodącą manifestacją dolichosigmy są uporczywe zaparcia, które mogą trwać do 10 dni z rzędu. Ze względu na przedłużający się brak defekacji dziecko może mieć nieoczekiwane wypróżnienia, których nie może kontrolować. Stolec wychodzi powoli, boleśnie, ma nieprzyjemny zapach, gęstą konsystencję.

  • Korzyści z suszonych śliwek dla ludzkiego ciała
  • Czopki na zaparcia
  • Jak wyłączyć T9 na Androidzie

Pierwsze objawy

Czas rozwoju objawów patologii jest inny. Zależą od stopnia wydłużenia jelit, zmian w ich ruchliwości i tonie oraz zdolności kompensacyjnych organizmu. Najczęściej dolichosigma rozwija się w wieku 6-12 miesięcy. Wynika to z wprowadzenia pokarmów uzupełniających lub przejścia niemowlęcia na karmienie sztuczne (mieszane), co pociąga za sobą zwiększenie ilości i zagęszczenie konsystencji kału. Pierwsze objawy dolichosigmy:

  • zaparcia są epizodyczne, nie ma stolca przez 2-3 dni;
  • poszerzenie (rozciągnięcie) jelita, zaostrzenie zmian morfologicznych;
  • zmniejszony odruch wypróżniania;
  • nietrzymanie stolca (nietrzymanie stolca).

W późniejszych etapach

Wraz z dalszym rozwojem procesu patologicznego wzrasta częstotliwość i czas trwania zaparć. Stolec u dzieci ma dużą średnicę, czasem przypomina szyszkę jodły, często ma cuchnący zapach. Uszkodzenie odbytnicy podczas przejścia gęstego kału powoduje pojawienie się domieszki szkarłatnej krwi w stolcu. Typowe objawy kliniczne w późnym stadium dolichosigmy u dziecka:

  • nawracający ból w okolicy pępka lub lewego biodra;
  • bębnica;
  • skurcz jelit;
  • tworzenie się kamieni kałowych;
  • procesy zapalne w ścianie jelita;
  • zmiany bliznowaciejące w krezce sigmy.

Diagnostyka

Podczas badania dziecka z dolichosigmą lekarz zauważa brak masy ciała, bladość skóry i opóźnienie w rozwoju fizycznym. Podczas badania palpacyjnego brzucha określa się pętle jelitowe przepełnione kałem. Badanie doodbytnicze ujawnia pustą odbytnicę. Instrumentalne metody diagnostyczne:

  • irygografia;
  • MSCT (wielowarstwowa tomografia komputerowa) jelita;
  • elektromiografia;
  • radiografia przejścia baru;
  • sfinkterometria;
  • rektosigmoskopia;
  • USG jamy brzusznej;
  • ultrasonografia okrężnicy.

Funkcje leczenia

Złożoność terapii dolichosigmą polega na tym, że nawet po przestrzeganiu diety i przyjmowaniu leków okres remisji może trwać nie dłużej niż 2 miesiące. Dzieje się tak, ponieważ dodatkowe pętle jelitowe nigdzie nie zniknęły, więc masy kałowe ponownie zaczynają się w nich gromadzić.

Aby wesprzeć przewód pokarmowy, należy konsekwentnie stosować zbilansowaną dietę. Leczenie farmakologiczne dolichosigmy u dzieci po 1 roku przeprowadza się co 2-3 miesiące. Dodatkowo stosuje się lewatywy przeczyszczające, zabiegi fizjoterapeutyczne i masaże. Jeśli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, dziecku przepisuje się operację chirurgiczną..

  • Jak zrobić krok po kroku papier mache
  • Stłuszczenie wątroby - leczenie i objawy. Leki na tę chorobę
  • Jak zwiększyć jasność ekranu na laptopie

Metody konserwatywne

Terapia Dolichosigma rozpoczyna się od metod zachowawczych. Cele leczenia:

  • normalizacja wypróżnień;
  • wznowienie funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • regulacja grubości stołka;
  • usunięcie ostrych objawów choroby.

Fizjoterapia i masaż dolichosigmy u dziecka stosuje się w przypadku długotrwałych zaparć. Przyczyniają się do skurczu jelita, eliminacji zatorów w jelicie. Medycyna tradycyjna jest skutecznym uzupełnieniem terapii głównego nurtu.

Terapia lekowa

W ramach stosowania leków w celu wyeliminowania objawów dolichosigmy jelitowej konieczne jest podkreślenie powołania kilku grup leków. Aby poprawić stan pacjenta, zastosuj:

  • środki przeczyszczające - ułatwiające wydalanie kału (Regulax, Senadexin, Lactusan);
  • leki przeciwbólowe - usuwanie bolesnego zespołu (Ibuprofen, Paracetamol);
  • probiotyki - nasycanie jelit pożyteczną mikroflorą (Linex, Rotabiotic-baby, Bifiform);
  • witaminy z grupy B, C - w celu zwiększenia odporności.

Fizjoterapia

Leczenie dolichosigmy jelitowej jest z reguły złożone. Jako metody fizjoterapeutyczne stosuje się następujące procedury:

  • Terapia interferencyjna. Prądy interferencyjne powstające w wyniku połączenia dwóch lub więcej prądów o tej samej amplitudzie. Elektrody wprowadza się do odbytu lub esicy i wibruje przez 20 minut. Przebieg leczenia dla dzieci po 2 roku życia 10-15 zabiegów.
  • Akupunktura. Na ciele pacjenta znajdują się igły, które działają na punkty nerwowe odpowiedzialne za pracę przewodu pokarmowego. Czas i ilość zabiegów ustalamy indywidualnie. Akupunktura jest wskazana dla dzieci po 3 latach.
  • Terapia laserowa. Okrężnicę esicy poddaje się działaniu lasera przez 1–2 minuty. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie. Zalecane dla dzieci od 1,5 roku życia.

Operacja

W dzieciństwie dolichosigma jest rzadko stosowana w leczeniu chirurgicznym. Operacja jest wskazana, jeśli po kilku kursach leczenia zachowawczego, w tym masażu, diety i fizjoterapii, zaparcia nie ustąpią. Podczas operacji chirurg odcina zbędne pętle jelitowe, aby przywrócić drożność okrężnicy. Inne wskazania do zabiegu:

  • zrosty, skręcenia, załamania sigmy;
  • obecność kamieni kałowych;
  • ciężkie zatrucie;
  • wciskanie jednej części rury w drugą;
  • niedrożność jelit.

Dieta na dolichosigmę u dzieci

Głównym składnikiem eliminacji objawów dolichosigmy i szybkiego powrotu do zdrowia jest zdrowa dieta. Posiłki powinny zawierać:

  • owsianka zbożowa;
  • fermentowane produkty mleczne;
  • gotowane lub pieczone chude mięso, które należy spożywać wyłącznie z warzywami;
  • wystarczająca ilość wody dziennie (obliczona z uwzględnieniem wagi i wieku dziecka).

Dolichocolon jelit: delikatny problem lub poważna patologia?

W dzieciństwie zaparcia są częstym problemem, zwykle wiążą się z cechami żywieniowymi dziecka i po pewnym czasie ustępują. Ale jeśli trudność defekacji występuje regularnie, warto potraktować ten problem poważniej. Ta manifestacja jest objawem wielu chorób. Dolichosigma jest jedną z tych patologii.

Dolichosigma to strukturalna anomalia esicy okrężnicy. Przy tej patologii esicy wydłuża się, ale jego światło nie zmienia średnicy, a ściany nie stają się grubsze.

Epidemiologia

Dane epidemiologiczne dotyczące dolichosigmy są następujące:

  • w 80% przypadków dolichosigma u dzieci jest spowodowana przerwaniem migracji neuronów w jelicie i naruszeniem unerwienia;
  • bezobjawowe i nie przeszkadzające pacjentom, chorobę rozpoznaje się u 15% osób;
  • uszkodzenie jelit na całej długości występuje u 1% ofiar;
  • wśród noworodków tylko 1 na 5000 dzieci ma tę patologię;
  • choroba występuje 4 razy częściej u chłopców;
  • rodzinną historię choroby obserwuje się w 7% przypadków;
  • u 3-5% ofiar patologia jest związana z wadami rozwojowymi, np. zespołem Downa.

Istota patologii

Dolichosigma u dziecka może nie objawiać się w żaden sposób, a niektórzy lekarze przypisują to cechom ciała. Jeśli taka sigma powoduje zaparcia i ból, tworzenie się gazów i zatrucie organizmu, to już jest choroba.
Zaparcia u małych dzieci są bardzo częstym zjawiskiem, problemem dla rodziców i pediatrów. Ale najczęściej to zjawisko wiąże się z odżywianiem, szczególnie objawia się to u sztucznych ludzi. Jeśli zaparcia stają się trwałe, wskazuje to na zaburzenia w jelicie dolnym..

Przyczyny rozwoju dolichosigmy

Dokładne przyczyny tej anomalii nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Czasami wrodzona patologia jest wynikiem narażenia na promieniowanie, toksyny, różne czynniki chemiczne i fizyczne podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Dolichosigma może się również rozwinąć, jeśli kobieta w czasie ciąży cierpi na chorobę zakaźną. Prawidłowy rozwój płodu może kolidować ze stosowaniem niektórych leków przez kobietę w ciąży..

Nabyta dolichosigma u dzieci występuje rzadko. Powody będą następujące:

  • długotrwałe zaparcia, procesy fermentacji i gnicia w jelicie po długotrwałej dysbiozy lub przedłużającej się infekcji, częste zatrucia pokarmowe;
  • naruszenie jelitowej aktywności ruchowej z powodu siedzącego trybu życia;
  • nadmierne spożycie produktów mięsnych, dieta węglowodanowa;
  • uporczywe napięcie nerwowe i stres.

Stosowanie lewatyw

Lewatywę wykonuje się czystą wodą lub solą fizjologiczną, wywar z rumianku. Chęć opróżnienia pojawia się jako odruch. Ilość wody zależy od wieku dziecka. Temperatura roztworu nie powinna różnić się od temperatury ciała dziecka.

Dziecko kładzie się na prawym boku, końcówkę lewatywy należy nasmarować olejem wazelinowym. Po wprowadzeniu płynu pośladki należy ścisnąć i nosić dziecko w ramionach przez 10 minut, po czym dziecko należy wylądować na doniczce.

Lewatywy, nawet jeśli są skuteczne, należy stosować w jak najmniejszym stopniu, lepiej wykształcić odruch wypróżnienia, aby wizyta w toalecie była spokojna.

Mechanizm rozwoju choroby i jej przejawy (patogeneza)

Wrodzony lub nabyty wzrost długości esicy leży u podstaw patogenezy. Jeśli współistnieją patologie, często dochodzi do zwłóknienia tkanki jelitowej, w wyniku czego tkanka łączna zastępuje normalną tkankę jelitową. Pojawia się przekrwienie i obrzęk. Rozrastają się włókna mięśniowe, w wyniku czego ściany jelita są obficie nasycane płynem tkankowym.

Wszystko to zakłóca skurcze jelit i osłabia ich napięcie. Spadek procesów skurczowych utrudnia przechodzenie kału przez jelito, w wyniku czego rozwija się zaparcie. Ze względu na stałą obecność kału w jelicie unerwienie komórek jest zaburzone, pojawia się przekrwienie, ból i odurzenie.

Komplikacje

Według statystyk dolichokolon w 8% przypadków jest przyczyną ostrej niedrożności jelit. Długa okrężnica ma dodatkowe pętle i patologiczną ruchliwość.

Mechanizmy blokujące:

  • tworzenie węzłów z pętli jelitowych;
  • wgłobienie - wprowadzenie jednej części jelita do drugiej;
  • volvulus - obrót pętli jelitowej wokół osi naczyń krezkowych.

Dopływ krwi do dotkniętego obszaru jest zakłócony. Przy późnym szukaniu pomocy medycznej rozwija się martwica jelit, zapalenie otrzewnej, które często kończy się śmiercią.

Objawy

Objawy pojawiają się, gdy jelita wypełniają się kałem i dochodzi do zatrucia organizmu. Nasilenie choroby jest wprost proporcjonalne do stopnia zaburzeń morfologicznych i czynnościowych jelita..

W porównaniu z innymi patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego dolichosigma jest reprezentowana przez żywe charakterystyczne objawy. Oto kilka z nich:

  • chore dzieci mają od wielu dni zaparcia. Wraz z postępem chęć wypróżnienia jest tłumiona, masy stolca stają się gęstsze. Gęsty stolec często powoduje uszkodzenie błony śluzowej odbytnicy, więc podczas wypróżniania pojawia się krew. W ciężkich przypadkach opróżnienie jelita bez lewatywy staje się niemożliwe;
  • ból z dolichosigmą jest zlokalizowany w pępku i ma charakter spazmatyczny. Bolesne odczucia pojawiają się po lewej stronie i znikają natychmiast po wypróżnieniu;
  • ta patologia powoduje również silne wzdęcia, uporczywe wzdęcia i dudnienie;
  • uporczywe zaparcia prowadzą do odurzenia organizmu, dlatego dziecko odczuwa osłabienie i nudności, znika apetyt, a skóra staje się szara, pojawia się na niej wysypka. Prawdopodobnie nietrzymanie moczu.

Czasami anomalia przebiega całkowicie bezobjawowo, jest wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania profilaktycznego lub podczas badania diagnostycznego związanego z innym problemem żołądkowo-jelitowym. Ale z reguły wymienione powyżej objawy pojawiają się i powodują poważny dyskomfort u chorego dziecka..

Dlaczego masaż jest przydatny

Masaż z dolichosigmą u dziecka jest obowiązkowym elementem leczenia. Nie dzieje się to tylko z krwią w kale. Niemowlęta potrzebują codziennego masażu pleców i brzucha, aby wzmocnić mięśnie.

Zabiegi przeprowadza się, gdy dziecko kładzie się na brzuchu. Dwoma palcami delikatnie wykonuj ruchy spiralne wzdłuż kręgosłupa od dolnej części pleców do kości ogonowej. Brzuch masuje się ruchem okrężnym zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Masaż powinien być przyjemny dla dziecka, inaczej oprócz krzyku i płaczu nie będzie innych efektów.

Początek i koniec zabiegu to głaskanie i pocieranie. Ruchy masażu powinny być powolne, uciskające.

W odwrotnej kolejności paliczki palców są stukane. Cała procedura trwa co najmniej 20 minut. Lepiej masować rano, przed karmieniem..

Dla starszych dzieci pokazano ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Lepiej jest, jeśli są to lekcje grupowe, na których dzieci patrzą na siebie. Następnie powtarzają ruchy swoich sąsiadów i szybciej się uczą. Skakanie w miejscu ze skakanki, bieganie, kręcenie obręczą również stymuluje pracę jelit.

Cechy dolichosigmy u małych dzieci

Dziecko z dolichosigmą staje się ospałe, kapryśne, cały czas płacze i nie chce jeść. Głównym objawem są zaparcia o stopniowo rosnącej częstotliwości. Wynika to zwykle z przejścia na karmienie mieszane lub wprowadzenie pokarmów uzupełniających, co pociąga za sobą zmianę konsystencji kału i zwiększenie jego ilości..

Większość dzieci dotkniętych chorobą ma zaburzenia czynnościowe innych części przewodu pokarmowego: chorobę uchyłkową, zapalenie okrężnicy, dysbiozę, zapalenie trzustki, dyskinezy dróg żółciowych, przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy itp..

Gradacja

Istnieją trzy etapy nieprawidłowego wydłużania esicy.

Pseudonim scenicznyCharakterystyka
WyrównawczyZaparcia pojawiają się okresowo, trwając około 3 dni. Może wystąpić ból brzucha. Przestrzeganie specjalnej diety i przyjmowanie łagodnych środków przeczyszczających przywróci funkcje ewakuacyjne.
SubkompensacjaUporczywe zaparcia występują w połączeniu z bólem brzucha i silnymi wzdęciami. Środki przeczyszczające nie mogą przywrócić funkcji ewakuacyjnych. Opróżnianie jelit osiąga się za pomocą oczyszczającej lewatywy.
DekompensacjaZaparcia trwają dłużej niż tydzień. Występuje silny ból brzucha. Zakleszczenie kału powoduje zwiększenie rozmiaru jelita grubego. Powstaje odurzenie, następuje utrata apetytu, pojawiają się nudności i ogólne złe samopoczucie. Wyłącznie lewatywa syfonowa pomoże opróżnić jelita. W zaawansowanym przypadku rozwija się niedrożność jelit, powikłania.

Okrężnica esicy często wydłuża się już w dzieciństwie, a stabilny postęp choroby w czasie prowadzi do poważnych powikłań.

Kolonoptoza

To jest wypadnięcie poprzecznej okrężnicy. Najczęściej z powodu wady, która rozwinęła się w macicy.

Charakteryzuje się stagnacją mas kałowych, obecne są również uporczywe zaparcia, nudności i wymioty. Ciśnienie może uszkodzić pęcherz. Prawa strona częściej ulega zapaleniu, ale sąsiednie narządy są zaangażowane w proces zapalny. Niedrożność jelit rozwija się bez leczenia.

Zapalenie jelita grubego

To jest zapalenie błony śluzowej jelit. W przypadku dolichosigmy zapalenie okrężnicy występuje na tle kilkudniowego braku stolca, ponieważ masy kałowe nie wychodzą i nie gromadzą się w jelicie. Wszystko to prowadzi do produkcji toksyn, rozwoju odurzenia, podrażnienia ścian jelit. Błona śluzowa puchnie, pojawia się przekrwienie (nadmierny przepływ krwi do naczyń narządu), podrażnienie. Kał ciemnieje i cuchnie.

Dolichokolon

Przy tej patologii jelito grube wydłuża się na całym swoim przebiegu. Ściany narządu rozszerzają się i gęstnieją.

Manifestacje obejmują przewlekłą stagnację kału, zatrucie organizmu, podrażnienie ścian narządu. W rezultacie rozwija się stan zapalny. Z biegiem czasu dochodzi do zwłóknienia (ścieńczenie błony śluzowej i zastąpienie jej tkanką łączną). Głębokość uszkodzeń zwiększa się, wpływa na warstwę mięśniową, warstwę podśluzową i tkankę nerwową.

Zaparcia trwające dłużej niż 3 dni, ból i skurcz to pierwsze oznaki patologii.

Objawy

W normalnym stanie rzeczy wielkość esicy powinna wynosić od 24 do 46 centymetrów - długość jest większa niż dopuszczalna norma i będzie odchyleniem.

W niektórych przypadkach dolichosigma u dorosłych i dzieci charakteryzuje się całkowicie bezobjawowym przebiegiem. W większości sytuacji jest wiele nieprzyjemnych znaków..

Na intensywność manifestacji objawów wpływają:

  • stopień wydłużenia esicy okrężnicy;
  • nasilenie zaburzeń perystaltyki i napięcia narządów;
  • zdolności kompensacyjne organizmu.

Pierwszym objawem patologii jest naruszenie aktu defekacji (długotrwałe zaparcia). Na początku postępu choroby problemy z opróżnianiem są okresowe, ale z biegiem czasu przerwa między niezależnym przejściem kału staje się większa.

Na tle tego objawu stopniowo pojawiają się następujące objawy dolichosigmy:

  • ból brzucha po lewej stronie lub wokół pępka, czasami trudno jest określić ognisko bólu;
  • zwiększone pocenie się;
  • bolesny wygląd;
  • pojawienie się krostkowych wysypek na skórze;
  • obfite tworzenie się gazów;
  • zmiana objętości przedniej ściany jamy brzusznej w większym kierunku;
  • napady nudności, kończące się wymiotami;
  • zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
  • letarg i słabość ciała;
  • bladość skóry;
  • suchy i biały nalot na języku;
  • zwiększona łamliwość paznokci i wypadanie włosów;
  • „Czarne kręgi” pod oczami;
  • cuchnący zapach z ust;
  • utrata masy ciała;
  • tworzenie się hemoroidów zewnętrznych lub wewnętrznych;
  • Żylaki;
  • dudnienie w żołądku.

Diagnostyka

Prawidłowa diagnoza jest niezbędna do ustalenia skutecznego leczenia.
W diagnostyce choroby wykorzystuje się liczne metody badawcze.

Zebranie historii życia i badanie fizykalne pacjenta

Podczas rozmowy lekarz powinien otrzymać następujące informacje o pacjencie:

  • dieta i dieta;
  • stopień narażenia na stres;
  • intensywność stresu neuropsychicznego;
  • informacje o przeprowadzonych szczepieniach;
  • dane dotyczące wcześniejszych chorób i zatruć pokarmowych;
  • informacje o współistniejących chorobach i reakcjach alergicznych;
  • czas pojawienia się pierwszych objawów i charakter ich manifestacji;
  • subiektywne odczucia i skargi w tej chwili;
  • czynniki, które łagodzą lub pogarszają stan;
  • dane dotyczące podjętego leczenia i przyjmowanych leków.

Następnie specjalista bada pacjenta. Brzuch, jelita i okrężnicę esicy są dokładnie omacywane. Wykonywane jest uderzanie uderzeniowe w obszarach, w których stwierdzono zagęszczenie. Dźwięki obserwowane w jelicie są słyszalne przez osłuchiwanie, co pozwoli określić przybliżony kierunek dynamicznych procesów zachodzących w jelicie.

Uzyskane informacje pozwolą na postawienie przybliżonej diagnozy. Aby to potwierdzić, należy przeprowadzić dodatkowe badania instrumentalne i laboratoryjne..

Badania laboratoryjne

Wymagana jest seria testów diagnostycznych. W ogólnych badaniach krwi i moczu można zobaczyć oznaki świadczące o stadium i charakterze patologii: obecność zapalenia, infekcji, zatrucia. Analiza biochemiczna pokaże charakterystykę metabolizmu i podstawowych procesów zachodzących w organizmie. Analiza kału pod kątem krwi utajonej ujawni choroby wewnętrzne. Obecność krwi ukrytej w kale może wskazywać na obecność onkologii we wczesnym stadium.

Coprogram dostarcza informacji o jakości trawienia pokarmu. Badanie odchodów na jaja robaków jest również obowiązkowe. W razie potrzeby przeprowadza się analizę dysbiozy.

Zastosowanie instrumentalnych metod badawczych

Wyniki metod instrumentalnych pozwolą na postawienie ostatecznej diagnozy..

Tylko irygografia może wykryć wzrost długości sigmy. Przed rozpoczęciem zabiegu wykonuje się lewatywę z zawiesiną baru.

Za pomocą ultradźwięków można zbadać jelito zatkane gęstym kałem. Tomografii komputerowej nie można wykonać u małych dzieci, ponieważ nie mogą one pozostawać w bezruchu przez długi czas..

Kolonoskopię wykonuje się cienką sondą pediatryczną w krótkim znieczuleniu, jeśli jest to konieczne do diagnostyki różnicowej. Ta procedura umożliwia zbadanie jelita grubego, ocenę stopnia uszkodzenia błony śluzowej.

Aby przygotować dziecko do badania, należy podać mu środek przeczyszczający i wykonać oczyszczającą lewatywę..

Masaż na dolichosigmę u dziecka

Dolichosigmoid jelitowy u dzieci nazywany jest nieprawidłowym wydłużeniem i powiększeniem esicy. Klinicznie choroba zaczyna objawiać się w okresie niemowlęcym i postępuje wraz z rozwojem dziecka. Aby na czas rozpoznać objawy tej dolegliwości i rozpocząć terapię, rodzice powinni znać główne objawy choroby..

Prawidłowy dolichosigma jelit i jelit

Dolichosigma jelita i jego odmiany

Długie jelito dziecka może być wrodzone lub nabyte. Forma wrodzona zaczyna się rozwijać u płodu jeszcze w łonie matki. Wpływa na to wiele czynników rodzenia płodu, których można całkiem uniknąć. Postać nabyta rozwija się głównie na skutek zaburzeń w funkcjonowaniu układu pokarmowego, gdy rodzice nieuważnie monitorują dietę dziecka.

Przyczyny choroby u dzieci

Choroba jest uważana za dość powszechną, a wśród lekarzy do dziś trwają spory o przyczyny jej wystąpienia. Znane są następujące czynniki, które powodują rozwój dolichosigmy:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • negatywny wpływ środowiska na płód;
  • patologie zakaźne u matki w czasie ciąży;
  • przyjmowanie leków dla przyszłej matki podczas noszenia dziecka.

Objawy choroby

Objawy dolichosigmy w jelitach dziecka mogą pojawiać się w różnym wieku, ale częściej pojawiają się w drugiej połowie pierwszego roku życia dziecka. Wyjaśnia to fakt, że w tym okresie rodzice zaczynają aktywnie wprowadzać uzupełniającą żywność..

Objawy istniejącej dolichosigmy zaczynają się aktywnie manifestować w okresie dokarmiania (6-10 miesięcy)

Układ pokarmowy nie może szybko przystosować się do nowego reżimu, dlatego odchody często stają się gęstsze, a proces jego wydalania jest trudny..

Najbardziej oczywistymi objawami dolichosigmy są:

  • Zaparcia trwające od 2 do 10 dni. Czas trwania stanu wskazuje na ciężki stopień choroby..
  • Zatrzymanie kału wywołuje ostre opróżnienie jelita, które nazywa się enoprezą.
  • Po opróżnieniu obserwuje się gęste odchody przypominające odchody kozie. Jednocześnie wydzielają wyjątkowo nieprzyjemny zapach..
  • Okresowo lub stale dziecko odczuwa łagodny lub silny ból w lewym biodrze.
  • Skóra staje się sucha i blada. Wynika to z zaburzonego przyjmowania witamin i składników odżywczych do organizmu. U chudego dziecka brzuch staje się duży, sigma pogrubiona i bolesna.
  • Niemowlę odczuwa prawie ciągłe wzdęcia i wzdęcia brzucha.

Diagnoza patologii

Diagnostykę przeprowadza pediatra na podstawie ankiety przeprowadzonej wśród rodziców, badania dzieci i dodatkowych badań. Podczas sondowania lekarz określi jelita wypełnione kałem. W takim przypadku odbytnica pozostaje pusta..

Aby dokładnie zdiagnozować patologię, wykonuje się badanie ultrasonograficzne

W przypadku podejrzenia dolichosigmy jelitowej wykonuje się badanie USG jamy brzusznej, podczas którego diagnoza zostaje potwierdzona lub odrzucona.

Metody leczenia

Zasady leczenia dolichosigmy jelitowej u dzieci obejmują dietę i stosowanie leków. Kiedy wszystkie możliwości leczenia zachowawczego zostały wyczerpane i nie przyniosły pozytywnego wyniku, uciekają się do interwencji chirurgicznej, podczas której usuwa się część esicy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w niektórych przypadkach wraz ze wzrostem dziecka objawy kliniczne choroby są usuwane, ale patologia nie ustępuje całkowicie sama. W celu wyleczenia przeprowadza się odpowiednią terapię.

Dieta

Głównym składnikiem leczenia choroby jest żywienie dietetyczne. Dieta dziecka z taką anomalią jelitową powinna zawierać:

  1. płyn w wymaganej ilości dla każdego wieku;
  2. Pełnoziarniste dania zbożowe i owsiane;
  3. warzywa i owoce bogate w błonnik;
  4. sfermentowane produkty mleczne, które zachowują mikroflorę jelitową w normalnym stanie.
Bardzo ważną rolę w leczeniu patologii przypisuje się żywieniu dziecka: dietę należy szczegółowo omówić z lekarzem prowadzącym

Lepiej jest karmić dziecko małymi porcjami, ale często. Odżywianie dziecka powinno być nie tylko prawidłowe, ale także regularne, nie należy pomijać posiłków. Opróżnianie jelit osiąga się poprzez wprowadzenie do diety specjalnych pokarmów, takich jak rodzynki lub suszone morele. W niektórych przypadkach stosuje się lewatywę oczyszczającą. W szczególnie zaniedbanym przypadku można użyć lewatywy syfonu.

Terapia lekowa

W przypadku dolichosigmy jelita u dziecka leki odgrywają drugorzędną rolę, ale ich stosowanie jest również konieczne. Zwykle leki są przepisywane na kursach. Wśród tych leków:

  • preparaty laktulozowe;
  • pre- i probiotyki;
  • kompleksy multiwitaminowe;
  • środki przeczyszczające;
  • przeciwbólowe;
  • leki zmniejszające tworzenie się gazów.

Kompleksowa terapia za pomocą takich funduszy jest w stanie złagodzić stan dziecka..

Jako dodatkowe metody normalizacji pracy jelit stosuje się elektrostymulację jelit, specjalne ćwiczenia fizyczne i masaż brzucha..

Interwencja operacyjna

Jeśli leczenie nie przyniosło pożądanych rezultatów lub rozpoczęły się komplikacje, lekarz może przepisać operację. Interwencja chirurgiczna wskazana jest w przypadku:

  • brak pozytywnej dynamiki leków i diety;
  • zatrucie ciała dziecka;
  • tworzenie się niedrożności w jelicie;
  • tworzenie się tak zwanej owiniętej pończochy, gdy jedna część rury jest wciskana w drugą;
  • zgięcia, zrosty i skręty w jelicie;
  • skłonność do tworzenia kamieni kałowych.

Środki ludowe

Jako tradycyjną medycynę możesz użyć na przykład naparu z glistnika. Ta mieszanka jest przygotowywana przez połączenie glistnika i cukru w ​​równych ilościach. Kompozycję układa się w gazę, zwija w torebkę i zanurza w serwatce z mleka na 2 tygodnie. W tym czasie trawa jest nasycona pożytecznymi mikroelementami. Kompozycję należy nakładać nie więcej niż 100 gramów dziennie, lepiej jest pić po posiłkach.

W leczeniu dolichosigmy bardzo skuteczny jest napar z glistnika, jednak przed jego zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem

Aby uniknąć rozwoju tak nieprzyjemnej choroby, uważnie monitoruj dietę swojego dziecka. Uczyń to kompletnym i wyważonym. Pamiętaj, że najlepszym sposobem zapobiegania chorobom jest odpowiednie odżywianie w zależności od wieku..

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Dolichosigma jelita u dziecka wymaga starannej uwagi, dokładnej diagnozy i szybkiego leczenia. Jeśli patologia zostanie zignorowana, jej rozwój prowadzi do poważnych komplikacji. Konsekwencje mogą być następujące:

  • ciężka utrata masy ciała;
  • niedokrwistość;
  • zmiany na skórze o charakterze ropnym;
  • niedrożność jelit.

Pediatra II kategorii, alergolog-immunolog, absolwent BSMU Federalnej Agencji Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego.

Dolichosigma u dzieci

Problem zaparć u dzieci w młodym wieku niepokoi rodziców i pediatrów. Maluchy pchają się bez celu, krzyczą z bólu i spuchniętego brzucha, odmawiają jedzenia. Najczęściej są spowodowane odżywianiem dziecka..

Ale przy stałej tendencji do zatrzymywania stolca pojawia się podejrzenie patologii jelita grubego. Dolichosigma u dzieci jest chorobą wywoływaną przez zbyt długą esicę. W tym przypadku grubość ścianek pozostaje normalna, więc średnica prześwitu może zmieniać się tylko podczas skręcania, wyginając „dodatkowe” ruchome pętle.

  1. Mechanizm formacji
  2. Główne przyczyny występowania
  3. Jak pojawiają się objawy??
  4. Przebieg choroby
  5. Jakie metody diagnozowania dolichosigmy są stosowane w praktyce dziecięcej?
  6. Leczenie zachowawcze
  7. Zalecenia dietetyczne
  8. Farmakoterapia
  9. Metody fizjoterapii
  10. Lewatywy
  11. Masaż
  12. Fizjoterapia
  13. Środki ludowe
  14. Operacja
  15. Do jakich komplikacji prowadzi nieleczona dolichosigma??

Mechanizm formacji

Lekarze uważają, że anomalia długości jelita esicy jest dość powszechna u dzieci. Podczas badania stwierdza się u 25% noworodków. W większości przypadków dziecko nie odczuwa patologii, dlatego jest rozpoznawane jako indywidualna nieprawidłowość fizjologiczna..

Patologiczne zmiany dolichosigmoidalne w jelitach są rozważane w przypadku zaburzeń w tworzeniu się kału i funkcji motorycznej dostarczania ich do odbytu. Do 30% przypadków rozpoznaje się jako wady wrodzone w tworzeniu się przewodu pokarmowego płodu. Reszta może wystąpić u dziecka w nabytej kolejności z powodu upośledzonego trawienia, gnilnej fermentacji w esicy, jej rozciągania gazami i kałem, tworzenia nowych pętli.

Nie wszyscy pediatrzy zgadzają się z tą interpretacją. Niektórzy uważają, że może nie być wystarczających przyczyn nabytej choroby w dzieciństwie. Patologia jest obecna od urodzenia, ale nie pojawia się natychmiast. Spowodowane niewłaściwym odżywianiem matki karmiącej i dziecka, brakiem odpowiedniej opieki nad dzieckiem.

Główne przyczyny występowania

Nie jest jeszcze możliwe dokładne wskazanie przyczyny dolichosigmy u dzieci. Badano czynniki predysponujące i stany chorobowe. Obejmują one:

  • skomplikowana ciąża przyszłej matki;
  • wpływ na płód chorób zakaźnych, toksycznych leków na kobietę w ciąży;
  • brak witamin i produktów białkowych w diecie matki;
  • wpływ warunków środowiskowych (zanieczyszczenie gazem, zwiększone promieniowanie, złej jakości woda pitna) na płód;
  • dysfunkcyjna dziedziczność.


Przyszła mama nie powinna polegać na własnym doborze leków.

Jak pojawiają się objawy??

Symptomatologia choroby rozwija się u dziecka stopniowo. To, jak wyraźne są objawy, zależy od stopnia wydłużenia jelit, zdolności organizmu do kompensacji perystaltyki kosztem innych obszarów. W 2/3 przypadków cierpią dzieci poniżej pierwszego roku życia. Głównym objawem są zaparcia. Pojawiają się przy przejściu na pokarmy uzupełniające, zaprzestaniu karmienia piersią. Spowodowany zmianą składu kału, wzrostem objętości.

U 30% dzieci zaburzenia wypróżniania występują w wieku 3–6 lat. Stopniowo oczyszczanie jelit staje się problemem dla dziecka, nie ma stolca przez 3-4 dni. Ponadto istnieją:

Dlaczego dziecko ma ból brzucha w wieku 3 lat?

  • ból brzucha, niemowlęta gwałtownie reagują na dotykanie okolicy biodrowej po lewej stronie i bliżej pępka;
  • wzdęcia z powodu nagromadzonego gazu w jelitach;
  • zwiększona twardość konsystencji kału, stosunkowo duża średnica wyładowania;
  • zanieczyszczenia krwi spowodowane uszkodzeniem przez kamieniste masy naczyń błony śluzowej jelit;
  • zapach z ust dziecka;
  • oznaki braku witamin (łamliwe paznokcie, drgawki w kącikach ust);
  • niedokrwistość (anemia), bladość skóry, zasinienie warg.

Starsze dzieci skarżą się na zwiększone zmęczenie, kołatanie serca, odmawiają jedzenia, zabaw na świeżym powietrzu i słabo przybierają na wadze. Możliwy dodatek chorób zapalnych żołądka (nieżyt żołądka) z nudnościami, wymiotami, zmianami w układzie żółciowym, trzustką.

Dolichosigma jelita u dziecka powoduje brak równowagi w mikroflorze jelita grubego. To utrata zdrowych bakterii przyczynia się do niedoboru witamin. Dzieci są podatne na drażliwość, płaczliwość i często przeziębienia. Spadkowi odporności miejscowej towarzyszą skórne objawy w postaci małych krost.


Jednym z objawów niedoboru witamin jest złuszczanie się skóry na palcach

Przebieg choroby

Rozwój dolichosigmy u dziecka przebiega przez 3 etapy. Niektórzy pediatrzy nazywają je formami. Różnią się stopniem nasilenia objawów, odpowiedzią na leczenie.

  • I (etap kompensacji) - najłatwiejszy, zaparcia u dziecka są niekonsekwentne, trwają 2-3 dni, ból jest łagodny, ustępuje po wypróżnieniu. Ogólny stan jest dobry, nie ma wpływu na aktywność i rozwój dziecka. Dobrze radzi sobie z dietą i łagodnymi środkami przeczyszczającymi.
  • II (etap subkompensacji) - zaparcia stają się nawykowe, nie ma stolca dłużej niż trzy dni. Występuje wzdęcia, zespół bólowy. Dziecko jest rozdrażnione, nie je dobrze, pozostaje w tyle. Aby oczyścić jelita, trzeba stosować lewatywy, dieta i środki przeczyszczające to za mało.
  • III (etap dekompensacji) - obraz choroby jest wyraźny, objawy występują. Dziecko cierpi na długotrwałe zaparcia, pojawiają się oznaki zatrucia (bóle głowy, letarg, nudności, wymioty), niedokrwistość i niedobór witamin. Utrzymują się bóle brzucha i wzdęcia. Występują ataki częściowej niedrożności jelit. Tylko lewatywa syfonowa pomaga oczyścić jelita dziecka. Ten stan można skutecznie leczyć tylko metodą chirurgiczną..

Jakie metody diagnozowania dolichosigmy są stosowane w praktyce dziecięcej?

Lekarz dokładnie przeprowadza cyfrowe badanie odbytnicy. W przypadku zaparć spowodowanych dolichosigmą okazuje się, że jest pusty. Badanie palpacyjne brzucha wskazuje na uszkodzenie w okrężnicy zstępującej. Czasami przez cienką ścianę brzucha dziecka można poczuć twarde kamienie kałowe.

Badania diagnostyczne krwi, moczu i kału w tym przypadku nie są decydujące. Ale są one konieczne, aby zidentyfikować powikłania, dodanie zapalenia jelit, narządów moczowych, chorób.

Dlatego obowiązkowe jest wyznaczenie:

  • badanie krwi (leukocytoza, podwyższona ESR, poziom hemoglobiny, liczy się liczba czerwonych krwinek);
  • kał (śluz, utajona i widoczna krew, ropne zanieczyszczenia, leukocyty, niestrawione cząsteczki) sprawdza się pod kątem infekcji pasożytniczej;
  • w moczu możliwe są objawy wskazujące na przejście stanu zapalnego z jelita (śluz, leukocytoza, bakterie, erytrocyty).

Wydłużenie sigmy u małych dzieci można zidentyfikować tylko za pomocą irygografii po podaniu zawiesiny baru z lewatywą. W przypadku starszych dzieci należy przyjmować bar w roztworze, a następnie wykonać serię zdjęć żołądka i jelit.


Inny obraz rentgenowski pozwala odróżnić dolichosigmę od podobnych chorób

Ultradźwięki pozwalają zobaczyć jelito zatkane gęstym kałem. Tomografia komputerowa w dzieciństwie jest niemożliwa, ponieważ wymaga spokojnego, nieruchomego stanu pacjenta. W razie potrzeby diagnostyka różnicowa w krótkim znieczuleniu jest wykonywana za pomocą kolonoskopii z cienką sondą dziecięcą. Wprowadzenie przez odbytnicę umożliwia badanie jelita grubego, ocenę uszkodzenia błony śluzowej

Dziecko jest przygotowane do badania oczyszczającymi lewatywami i środkami przeczyszczającymi.

Leczenie zachowawcze

Na każdym etapie choroby leczenie rozpoczyna się od metod terapeutycznych. Dopiero w przypadku braku wyników decyduje się o wskazaniach do interwencji chirurgicznej.

Zalecenia dietetyczne

Ogromne znaczenie w terapii ma charakter diety. Aby to zrobić, rodzice muszą pamiętać o kilku zasadach. Dla dziecka przydatne jest picie dużej ilości wody, najlepiej lekko zakwaszonej sokiem z cytryny. Płyn pozwala zmiękczyć stołek. Wszelkie napoje gazowane, kwas chlebowy są surowo zabronione. Przyczyniają się do zlepiania się odchodów w grudki..

Dobrze działają wody mineralne z uwolnionym gazem iw stanie ciepłym. Konieczne jest wybranie tych, które zawierają sole siarczanowe. Lekarz poinformuje, ile wody należy wypić danemu pacjentowi.Karmienie odbywa się w małych porcjach, co najmniej sześć razy dziennie. Konieczne jest gotowanie potraw tylko gotowanych, gotowanych na parze. Wszystko pokryte skórką, smażone, pikantne, wędzone jest zabronione..

Pokarmy, które utrudniają przejście pokarmu przez jelita, są wyłączone z diety:

  • zboża (ryż, kasza manna, proso);
  • produkty mączne (makarony, świeże wypieki, ciasta, ciastka);
  • dania mięsne i tłuszcze zwierzęce (nasilają procesy fermentacyjne, „grzęzną” w jelitach, są słabo przyswajalne);
  • słodycze (słodycze, czekolada);
  • mocna herbata, kakao, kawa.

Możesz karmić swoje dziecko:

  • gotowane ryby i zupy z niego;
  • twarożek;
  • kefir, jogurt;
  • gotowana kasza gryczana;
  • dania warzywne (zupa wegetariańska, galaretka, sałatki);
  • do dressingów używane są oleje roślinne (oliwka, słonecznik, siemię lniane).

Zaleca się dodanie otrębów. Warzywa i owoce zawierające dużo błonnika są przydatne. Pomaga rozluźnić stolec (gotowana marchewka i buraki, dynia, jabłka, śliwki, suszone śliwki, suszone morele, morele). Są używane do sałatek, soków, pieczone w piekarniku na popołudniową przekąskę, przygotowują wywar lub kompot. Ze słodyczy można dostać trochę miodu, marmolady (zawiera pektyny). Nie zaleca się dodawania do potraw: bananów, gruszek, winogron.

Farmakoterapia

Z powodu naruszenia produkcji własnych witamin w jelicie dziecku pokazano kompleksy witaminowe, w tym witaminy C, A, E, grupa B, D.Pomogą one zapobiec rozwojowi anemii, obniżonej odporności.

Lekarz ustala, czy mały pacjent potrzebuje środków przeciwskurczowych, ponieważ bóle nie są spowodowane skurczem, ale rozciąganiem i atonią. Niekontrolowane przyjęcie No-shpa, Drotaverin tylko pogarsza sytuację. Bardzo ważne jest przywrócenie flory jelitowej, dlatego zaleca się powtarzane cykle probiotyków, takich jak Bifidumbacterin, Lactobacterin, produkty mleczne z bakteriami dla jelit.


Środki przeczyszczające są przepisywane przez lekarza w minimalnych dawkach, jeśli dieta nie pomaga

W leczeniu dzieci stosuje się: Duphalac, Mucofalk, Duspatalin, Festal. Leki mają zdolność zwiększania napięcia ściany jelita, upłynniania kału i poprawiania ruchliwości mięśni.

Metody fizjoterapii

W przypadku fizjoterapii skuteczne są:

  • elektrostymulacja jelit;
  • ekspozycja laserowa;
  • akupunktura;
  • elektroforeza z substancjami tonizującymi.

Bardzo ostrożne jest podejście do hydroterapii jelita grubego (płukanie jelit wodą mineralną, wywary ziołowe). Starają się nie przepisywać go nawet dorosłym pacjentom ze względu na dużą liczbę powikłań.

Lewatywy

Podanie wody lub soli fizjologicznej z lewatywą powoduje miejscowe podrażnienie odbytnicy. Chęć wypróżnienia jest wyzwalana odruchowo. Ilość wody do lewatywy zależy od wieku dziecka. Dziecko kładzie się na prawym boku, podnosi pośladek i wprowadza końcówkę do lewatywy nasmarowaną wazeliną.

Roztwór nie powinien różnić się temperaturą od ciała. Zbyt gorąco lub zimno jest dla dziecka bolesne. Po wprowadzeniu należy ścisnąć pośladki i usiąść lub nosić dziecko w ramionach przez 10-15 minut. Następnie posadź w doniczce.

Masaż

Jedynym przeciwwskazaniem do masażu jest obecność krwi w stolcu i niejasne źródło krwawienia. Niemowlęta potrzebują codziennego masażu pleców i brzucha, aby wzmocnić mięśnie. W pozycji leżącej dwa palce wykonują spiralne ruchy wzdłuż kręgosłupa od dolnej części pleców do kości ogonowej. W ten sposób można stymulować chęć wypróżnienia..

Brzuch masuje się ruchem okrężnym zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Konieczne jest, aby masaż był przyjemny dla dziecka. Krzyki, gwałtowny nacisk nie powinny być dozwolone. Początek zabiegu zawsze odbywa się poprzez głaskanie i pocieranie skóry. Następnie przejdź do miękkich, powolnych ruchów nacisku. W odwrotnej kolejności zakończ stukanie w paliczki. Cała procedura trwa 20 minut.

Masaż zaleca się codziennie rano przed karmieniem.

Fizjoterapia

Pokazywane dla starszych dzieci. Lepiej jest zabrać dziecko na zajęcia grupowe w przychodni. Tutaj patrzą na siebie i szybciej uczą się ćwiczeń. Aby stymulować jelita, pokazano:

  • biegać;
  • skakanie w miejscu;
  • ruchy wzmacniające mięśnie brzucha;
  • kręcenie obręczy.


Skakanka wspomaga wypróżnianie

Środki ludowe

Zalecenia medycyny tradycyjnej pomagają w złożonym działaniu zachowawczym. Możliwość zastosowania należy omówić z pediatrą, ponieważ mogą wystąpić przeciwwskazania w różnym wieku.

Wśród preparatów ziołowych proponuje się stosowanie:

  • syrop z glistnika - taką samą ilość ziela glistnika i cukru po wymieszaniu zawiązuje się w węzeł z gazy i umieszcza w serwatce mlecznej na 2 tygodnie;
  • olej roślinny (najlepiej olej lniany lub słonecznikowy) - podawany przed posiłkami w łyżeczce, należy zapewnić wstępną sterylizację poprzez gotowanie w butelce w łaźni wodnej;
  • połączenie kruszyny i suszonych śliwek w bulionie poprawia smak, jest przydatne dla dziecka jako kompot po obiedzie;
  • wodny napar z nasion lnu (1:30) przygotowuje się przez godzinę, filtruje i pije na pusty żołądek, można go zmielić w młynku do kawy i podać dziecku ½ łyżeczki w postaci proszku;
  • kiełki pszenicy należy dodawać do sałatek i owsianki;
  • sok z kapusty przygotowywany jest na świeżo, zalecany zabieg przez 2 tygodnie.

Operacja

Wskazaniem jest brak u dziecka rezultatów zastosowanej diety, leków, masażu, uzależnienia od lewatyw, wyraźnych oznak intoksykacji. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Chirurg odcina niepotrzebne pętle esicy, zszywa dolne i górne końce.

Jeśli podejrzewa się niedrożność dziecka, operuje się je z powodów zdrowotnych. Lekarz powinien zbadać całe jelito pod kątem witalności tkanek. Skręcenie ruchomych pętli może ścisnąć i zakłócić odżywianie ściany jelita, prowadząc do martwicy. Następnie oprócz obszaru esicy trzeba usunąć inne działy..

Do jakich komplikacji prowadzi nieleczona dolichosigma??

Z nieuważnym podejściem do objawów choroby dziecko:

  • opóźnienie w rozwoju fizycznym, wyczerpanie;
  • niedokrwistość;
  • krostkowe wysypki na skórze;
  • kamienie kałowe, które mogą powodować niedrożność jelit;
  • przewlekłe zatrucie żużlami - zatrucie kałem.

Frywolne podejście do przebiegu ciąży, zaparcia urodzonego dziecka, brak odpowiedniej troskliwej opieki ze strony dorosłych przyczynia się do wystąpienia dolichosigmy u dziecka i poważnych konsekwencji. Leczenie na zaawansowanym etapie, odmowa terminowego badania prowadzi do konieczności operacyjnej metody leczenia. Im szybciej u dziecka zostanie zdiagnozowana choroba, tym więcej gwarancji na całkowite wyleczenie.

Inny Podział Zapalenia Trzustki