Przepisywanie antybiotyków na zapalenie trzustki wiąże się z połączeniem stanu zapalnego spowodowanego uwolnieniem nadmiaru enzymów topiących tkankę, z towarzyszącą infekcją jelit, woreczka żółciowego.

Jednocześnie ryzyko infekcji znacznie wzrasta, a zapalenie trzustki jest powikłane stanami septycznymi, zapaleniem otrzewnej, ropniem zaotrzewnowym czy ropowicą. Ciężkie zapalenie trzustki obserwuje się w co piątym przypadku. Tylko lekarz może określić, jaki lek należy zażyć w konkretnym przypadku..

  1. Kiedy środki przeciwdrobnoustrojowe są odpowiednie?
  2. Plusy i minusy antybiotyków
  3. Zasady antybiotyków
  4. Antybiotyki na ostre zapalenie trzustki
  5. Do czego służą antybiotyki w przewlekłym zapaleniu trzustki?
  6. Charakterystyka najczęściej stosowanych antybiotyków
  7. Jak uchronić się przed negatywnymi skutkami antybiotyków?

Kiedy środki przeciwdrobnoustrojowe są odpowiednie?

Leki przeciwbakteryjne należy leczyć z należytą uwagą ze względu na możliwe skutki uboczne, zahamowanie flory jelitowej. Dlatego muszą istnieć wyraźne wskazania do przepisywania antybiotyków. Obejmują one:

  • uzyskanie po zbadaniu niezaprzeczalnych danych o procesie zapalnym w tkankach gruczołowych, narządach sąsiednich (zapalenie pęcherzyka żółciowego), jelitach;
  • stagnacja żółci, dyskinezy pęcherzyka żółciowego i przewodów;
  • ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji i powikłań bakteryjnych, które zwiększa się w przypadku zapalenia dróg żółciowych, torbieli w obrębie gruczołu, martwicy trzustki;
  • podejrzenie pęknięcia głównego przewodu w tkance gruczołowej;
  • pojawienie się objawów zapalenia okołotrzustki (zapalenie otaczających tkanek).

Obecnie zabronione jest stosowanie antybiotyków w celach profilaktycznych.
Trzustka jest połączona krążeniem krwi z sąsiednimi narządami, infekcja może rozprzestrzeniać się poprzez kontakt przewodem wspólnym, drogami żółciowymi

Plusy i minusy antybiotyków

Dobór antybiotyków wymaga znajomości mechanizmu działania. Niemożliwe jest stłumienie patogennej flory innymi lekami. Stracony czas doprowadzi pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki do martwicy i śmierci z powodu ciężkiego zatrucia, co jest prawie niemożliwe do poradzenia sobie z innymi lekami.

Negatywne objawy obejmują:

  • możliwość wystąpienia nadwrażliwości z objawami alergicznymi (wysypka skórna, świąd, obrzęk twarzy, katar, atak zadławienia);
  • toksyczny wpływ na wątrobę i nerki w przypadku przekroczenia dawki, gdy pacjent przyjmuje napoje alkoholowe;
  • niepożądane wzmocnienie działania innych leków przyjmowanych przez pacjenta (na przykład leków rozrzedzających krew);
  • zawroty głowy, nudności, zaburzenia słuchu są często spowodowane działaniem antybiotyków na aparat przedsionkowy mózgu;
  • zachwianie równowagi flory jelitowej prowadzi do konieczności przyjmowania probiotyków i preparatów prebiotycznych po kuracji antybiotykami w celu przywrócenia trawienia.

Antybiotyki to szczególny rodzaj leków. Pozyskiwane są z surowców naturalnych lub syntetycznych. Działają na żywe mikroorganizmy. Różne klasy różnią się mechanizmem oddziaływania. Najpotężniejsze środki zabijają drobnoustroje chorobotwórcze.

Inne - zaburzają metabolizm, budowę błon komórkowych i tym samym dezorganizują metabolizm do tego stopnia, że ​​stwarzają warunki nie do przyjęcia dla życia drobnoustroju.

Niestety leki mogą wpływać na niezbędną mikroflorę, komórki układu nerwowego, wątrobę, nerki. Substancje toksyczne utrudniają pracę narządów wewnętrznych człowieka, powodują zatrucia i wymagają dodatkowego oczyszczenia organizmu.

Wady antybiotykoterapii obejmują zdolność do wywoływania odporności na patogenną florę. Jest to raczej kwestia uzależnienia od mikroorganizmów, ale w rezultacie całe klasy są tracone z możliwych leków. Problem odporności jest badany przez naukowców na całym świecie.

Podobnie jak inne leki, antybiotyki mogą wywoływać reakcję alergiczną u pojedynczego pacjenta. Przy wysokiej częstotliwości alergenności leki są wykluczone z praktyki.


Przed zastosowaniem antybiotyku konieczne jest wykonanie testu wrażliwości, aby zapobiec ewentualnym alergiom

Zasady antybiotyków

Leczenie antybiotykami zapalenia trzustki przeprowadza się zgodnie z ogólnymi zasadami terapii. Jeśli nie ma danych na temat mikroorganizmów, które spowodowały proces zapalny, przepisywane są leki o szerokim spektrum działania. Po otrzymaniu wniosku zbiornik do analizy flory jest stosowany jako najbardziej optymalny antybiotyk.

Przed użyciem wykonuje się test śródskórny, aby wykryć zwiększoną wrażliwość organizmu i zapobiec reakcji alergicznej. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała i wieku pacjenta..

Antybiotyki na zapalenie trzustki u dorosłych i dzieci są przepisywane w ciągu 7-10 dni, niezależnie skracając lub wydłużając czas leczenia, pacjenci powodują nieodwracalne uszkodzenie ciała, ponieważ traci wrażliwość na wybrany lek.

Konieczne jest uwzględnienie adekwatności formy podania do stanu pacjenta, w ciężkich przypadkach wskazana jest tylko metoda iniekcji (domięśniowa i dożylna) ze względu na wymioty, niską wchłanialność w jelicie, pacjenci piją tabletki, gdy ich stan się poprawia.

Wielość przyjęć wynika z konieczności utrzymania w organizmie stałej wystarczającej dawki terapeutycznej, dlatego lekarz koncentruje się na danych dotyczących tempa kumulacji i wydalania. Uwzględnia się zasadę interakcji leków, wzmocnienia lub przeciwnego kierunku działania.

Nie stosuje się antybiotyków o silnym działaniu toksycznym na wątrobę i nerki. Leki przeciwbakteryjne są stosowane w kompleksowym schemacie leczenia.

Lekarz może ocenić obecność powikłania zakaźnego na podstawie wzrostu temperatury pacjenta, nasilenia bólu..
Przepisywanie kilku leków musi być monitorowane pod kątem ich połączonego działania.

Antybiotyki na ostre zapalenie trzustki

Patologiczne zmiany w ostrym zapaleniu trzustki rozpoczynają się od stagnacji sekretu zawierającego silne enzymy wewnątrz tkanki gruczołowej, rozwoju samostrawienia narządu. W odpowiedzi komórki odpornościowe gromadzą się w otrzewnej, zapewniając aseptyczne (bez udziału drobnoustrojów) zapalenie w celu ograniczenia procesu.

Badanie trzustki

Ale warunkowo patogenne mikroorganizmy (E. coli) znajdujące się w pobliżu jelita, wykorzystując osłabienie właściwości ochronnych, zamieniają się w poważne patogeny zakaźnego zapalenia i komplikują przebieg zapalenia trzustki.

Ciało ludzkie wymaga dodatkowych wysiłków w walce, których nie ma. W takiej sytuacji mogą pomóc tylko środki przeciwbakteryjne. Stosowane są leki o szerokim spektrum działania. Podaje się je dożylnie i dootrzewnowo.

W ostrym procesie skuteczność leczenia i wynik choroby w dużej mierze zależą od rozpoczęcia leczenia antybiotykami. Opóźnione użycie zagraża życiu.

Do czego służą antybiotyki w przewlekłym zapaleniu trzustki?

Przewlekłe zapalenie trzustki ma mniejszy przebieg, ale każdemu zaostrzeniu towarzyszy zwiększona aktywność patogennej mikroflory i obejmuje wszystkie nowe obszary trzustki. W tym samym czasie w proces zapalny zaangażowany jest pęcherzyk żółciowy, przewody, dwunastnica, żołądek, wątroba..

Najpierw dotyczy to otaczających tkanek (zapalenie okołotrzustki). W takich przypadkach konieczne jest zapewnienie aktywnej odporności na mikroorganizmy..

Leki są przepisywane w ostrej fazie:

  • Ampiox,
  • Augmentin,
  • Amoksycylina,
  • Amoxiclav,
  • Lewomycetyna,
  • Cefoperazon,
  • Cefuroksym,
  • Cefiksym.

Skuteczność ocenia się na podstawie normalizacji temperatury, braku bólu, przywrócenia stolca. Przed użyciem pożądane jest wyodrębnienie najistotniejszego patogenu lub mikroflory mieszanej metodą bakteriologiczną w celu dobrania optymalnego antybiotyku. Przeprowadza się wysiew żółci, sok żołądkowy. Należy potwierdzić wrażliwość na lek.


Jeśli nie ma danych na temat dodania zakaźnego zapalenia, nie ma sensu przepisywać antybiotyków, leczenie przeprowadza się enzymem i innymi lekami

Charakterystyka najczęściej stosowanych antybiotyków

Wybór formy (tabletka lub zastrzyk) zależy od ciężkości stanu pacjenta. Inne cechy są brane pod uwagę przy indywidualnym przepisywaniu leku. W przypadku ostrego zapalenia należy stosować najsilniejsze antybiotyki.

Cefotaksym to półsyntetyczna cefalosporyna trzeciej generacji, wytwarzana wyłącznie w sproszkowanych fiolkach do rozcieńczania i podawania domięśniowego lub dożylnego, działanie zaczyna się po 30 minutach i utrzymuje się 12 godzin, niszczy bakterie, blokując ważne układy enzymatyczne, ma negatywny wpływ na krzepnięcie krwi, dlatego jest przeciwwskazany ze skłonnością do krwawień.

Doksycyklina - dostępna w tabletkach, kapsułkach i ampułkach, hamuje syntezę białek u bakterii, należy do grupy tetracyklin, jest bardziej aktywna i mniej szkodliwa dla prawidłowej flory jelitowej, nasila toksyczne działanie na wątrobę, dlatego nie jest stosowana przy objawach niewydolności wątroby, powoduje skutki uboczne z naruszeniem słuch, wzrok, układ nerwowy.

Ceftriakson - jest produkowany wyłącznie do stosowania w zastrzykach, gdyż cefotaksym zaliczany jest do grupy półsyntetycznych cefalosporyn III generacji, wśród negatywnych skutków należy wymienić wpływ na hematopoezę (syntezę krwinek), zwiększone odkładanie się soli w żółci, zapalenie jelit.

Ampiox - jest dostępny w kapsułkach i fiolkach do wstrzykiwań, składnik aktywny jest połączeniem ampicyliny i oksacyliny, należy do grupy penicylin, a zatem ma negatywny wpływ na hematopoezę, wzmacnia działanie antykoagulantów.


W połączeniu z diuretykami negatywne właściwości są bardziej wyraźne

Wszystkie te leki są przeciwwskazane w ciąży, laktacji i nie są przepisywane małym pacjentom. Używany do pilnych wskazań, ale po leczeniu będzie wymagał przywrócenia trawienia jelitowego.

Spośród antybiotyków w tabletkach stosowanych w przewlekłym zapaleniu trzustki można go uznać za skuteczny. Azytromycyna, syntetyczna pochodna erytromycyny, hamuje syntezę białek w komórkach różnych typów bakterii. Jednak może powodować nudności, wymioty, zaburzenia widzenia, zahamowanie produkcji limfocytów krwi u osoby. Po zaprzestaniu przyjmowania pozostaje we krwi pacjenta przez kolejne 5-7 dni.

Abaktal - lek należy do grupy fluorochinolonów, działa na DNA mikroorganizmów, ma szeroki zakres zmian. Jest starannie przepisywany pacjentom ze zmianami miażdżycowymi naczyń mózgowych, przebytym udarem naczyniowo-mózgowym, zespołem padaczkowym, niewydolnością nerek i wątroby, przeciwwskazanymi w wieku poniżej 18 lat, z niedokrwistością hemolityczną.

Sumamed - dihydrat azytromycyny służy odpowiednio jako aktywny składnik leku, wszystkie właściwości są zachowane i wzmocnione, dzieci są przepisywane po 12 latach, w zależności od wagi, dawkowanie jest starannie dobierane dla pacjentów z arytmią, niewydolnością serca, miastenią.

Ciprolet A - jest połączeniem tynidazolu i cyprofloksacyny. Wskazany w przypadku infekcji mieszanej. Jest starannie przepisywany na miażdżycę mózgową u osób starszych, choroby psychiczne, padaczkę. Przeciwwskazane w ostrej porfirii, chorobach krwi, poniżej 18 roku życia, kobiet w ciąży.

Jak uchronić się przed negatywnymi skutkami antybiotyków?

Aby wyeliminować negatywny wpływ antybiotyków na jelita, zaleca się łączenie leczenia z lekami zawierającymi korzystne bakterie (probiotyki). Obejmują one:

  • Bifidumbacterin,
  • Bifiform,
  • Lactobacterin,
  • Linex,
  • Acipol,
  • Gastrofarm.

Leki o działaniu prebiotycznym nie zawierają samych mikroorganizmów, ale poprawiają ich wchłanianie, odżywianie i rozmnażanie w środowisku jelitowym. Dlatego w tym samym czasie pacjentom zaleca się kurs Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.


Prebiotyki dostarczają energii dla pożytecznych bakterii probiotycznych

Dieta przepisana na zapalenie trzustki pozwala również maksymalnie chronić narządy przed negatywnym wpływem antybiotyków. Ostry proces wymaga krótkotrwałego postu (1-3 dni) z zażywaniem tylko wywaru z dzikiej róży, wody mineralnej bez gazu. Następnie w ciągu tygodnia pacjent może:

  • tłuczona płynna owsianka w wodzie;
  • suche białe grzanki;
  • płynna galaretka;
  • bulion ryżowy lub owsiany;
  • płynne puree ziemniaczane bez oleju.

W przyszłości dozwolone są dania mięsne z mięsa gotowanego i przewijanego, zupy warzywne, masło są ściśle odmierzone. Odżywianie pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki jest często wolne od leków.

Przejście ze zwiększonym bólem na ścisłą dietę pomaga rozładować trzustkę i zapobiegać stanom zapalnym. Terapia antybiotykowa to niebezpieczna linia leczenia. Dlatego przyjmowanie leków powinno być traktowane z ostrożnością, biorąc pod uwagę przeciwwskazania i stosowność.

Antybiotyki na zapalenie trzustki

Mechanizm rozwoju ostrego zapalenia trzustki

Soki trzustkowe wychodzą do dwunastnicy ze wspólnego przewodu trzustkowego. Ma również wylot woreczka żółciowego. Kamienie w woreczku żółciowym mogą przesuwać się i blokować wspólny przewód żółciowy. Jednak w tym przypadku duży przewód trzustkowy jest również zablokowany. Jednocześnie enzymy trzustki, nie znajdując wyjścia, pozostają w niej, stagnują, powodują stan zapalny i obrzęk, co prowadzi do samostrawienia gruczołu.

W przypadku nadużywania alkoholu odpływ enzymów również spowalnia, co prowadzi do przekrwienia i obrzęku trzustki. W ten sposób rozwija się zapalenie trzustki, którego natura w rzeczywistości nie jest zaraźliwa. Nawet jeśli woreczek żółciowy jest tylko w stanie zapalnym, ryzyko rozwoju zapalenia trzustki jest nadal wysokie, ponieważ te narządy mają wspólny przewód wydalniczy.

W przypadku zapalenia trzustki w jamie brzusznej zaczyna gromadzić się płyn z substancji biologicznie czynnych i enzymów. Styka się z otrzewną, tkanką łączną wyściełającą jamę brzuszną i pokrywającą narządy wewnętrzne..

Ważny! W tym przypadku otrzewna również ulega zapaleniu i rozwija się poważne powikłanie zapalenia trzustki - zapalenie otrzewnej. Dodatkowo mikroflora jelitowa przenika do płynu szlakami limfatycznymi z jelita, co nasila stan zapalny otrzewnej. Powikłane zapaleniem otrzewnej w 70% przypadków choroba kończy się śmiercią.

Jak przyjmowanie antybiotyków działa na układ pokarmowy?

Choroba zapalna trzustki we wszystkich przypadkach jest ciężką patologią, którą trudno jest skorygować. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie zapalenia trzustki ze względu na szybką śmierć komórek podczas ostrego procesu lub ich zastąpienie tkanką łączną lub tłuszczową. Ponadto każde zapalenie może być powikłane stanami zagrażającymi życiu, które rozwijają się w 20% przypadków istniejącego zapalenia trzustki..

W celu leczenia procesu zapalnego w chorej trzustce i innych narządach trawiennych dotkniętych jej zniszczeniem zalecana jest antybiotykoterapia. Czasami terapia ta jest stosowana, jeśli istnieje zagrożenie rozprzestrzenienia się infekcji na sąsiednie narządy trawienne. Leczenie tymi lekami stosuje się w celu zapobiegania ciężkim powikłaniom zapalenia trzustki:

  • ropień;
  • ropowica zaotrzewnowa;
  • zapalenie otrzewnej;
  • posocznica.

A także wskazania obejmują:

  • pęknięcie wspólnego przewodu trzustki;
  • zastój żółci.

Ale dziś uważa się za niepraktyczne stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych w celach profilaktycznych, ponieważ w tych przypadkach ich skuteczność nie została udowodniona: nie zmniejszają one śmiertelności podczas stosowania profilaktycznego, pomimo zmniejszenia częstości występowania infekcji, ale toksyczny wpływ na organizm jest znaczący. W przypadku obrzękowej postaci zapalenia trzustki nie stosuje się również środków przeciwbakteryjnych. Są przepisywane w przypadku pierwszych oznak infekcji: gorączki, nudności, biegunki, a czasem wymiotów.

Przepisując antybiotyki, weź pod uwagę:

  • zdolność leku do przenikania przez barierę krew-mózg do trzustki i sąsiednich narządów;
  • wrażliwość podejrzanego czynnika chorobotwórczego na wybrany lek;
  • skutki uboczne, które może powodować dany lek.

W każdym przypadku antybiotyki są przepisywane indywidualnie.

Spośród narządów trawiennych trzustka i żołądek są najbardziej wrażliwe na antybiotyki. Naruszenie ich funkcji rozwija się z powodu gwałtownego spadku normalnej mikroflory i znacznego wzrostu patogennych drobnoustrojów.

Obiektywnymi wskaźnikami patologicznych zmian w przewodzie pokarmowym po przyjęciu antybiotyków są: występowanie bólów brzucha o różnym charakterze i lokalizacji, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka. Probiotyki są przepisywane w celu zmniejszenia ryzyka ich wystąpienia.

Wątroba jest również podatna na środki przeciwbakteryjne. U zdrowej osoby nie reaguje na leki, neutralizując toksyczne substancje. Ale przy upośledzonych funkcjach kliniczne objawy jej zmian chorobowych występują w jamie ustnej, ciężkość w prawym podżebrzu, nudności. Aby zapobiec toksycznemu działaniu leków na tkankę wątroby, dodatkowo przepisywane są hepatoprotektory.

Jakie antybiotyki przepisuje lekarz

Poziom cukru
Człowiek
Płeć żeńska

Wpisz swój cukier lub wybierz płeć, aby uzyskać rekomendacje

Nie znaleziono wyszukiwania

Wskaż wiek mężczyzny

Nie znaleziono wyszukiwania

Wskaż wiek kobiety

Nie znaleziono wyszukiwania

Antybiotyki na żelazo na etapie zaostrzeń stają się środkiem zapobiegawczym przed powikłaniami, należy zauważyć, że skuteczność zależy bezpośrednio od tego, jak wcześnie rozpoczęto leczenie. W stanach przewlekłych takie leki są stosowane znacznie rzadziej niż w ostrym przebiegu choroby..

Amoksycylina jest półsyntetycznym lekiem o szerokim spektrum działania, zaczyna działać w ciągu kilku godzin po zażyciu, jest dozwolona dla dzieci w wieku od dwóch lat. Lek jest wygodny w użyciu, pomiędzy dawkami występuje przerwa 12 godzin.

Przeciwwskazania lekarze nazywają astmą oskrzelową, ostrymi wirusowymi infekcjami dróg oddechowych, mononukleozą zakaźną, indywidualną nietolerancją składników leku.

Ponadto istnieją możliwe reakcje uboczne, objawiające się naruszeniami:

  • pokrzywka;
  • ból stawu;
  • drgawki;
  • Obrzęk Quinckego;
  • zawroty głowy.

W ciężkich przypadkach nie wyklucza się rozwoju wstrząsu anafilaktycznego..

Augmentin (alias amoksycylina)

Lek jest produkowany w postaci tabletek, proszku do sporządzania zawiesiny, gotowej zawiesiny lub roztworu w postaci zastrzyków. Augmentin jest lekiem szeroko stosowanym, jest odporny na enzymy bakteryjne wytwarzane wobec penicylin, cefalosporyn.

Minimalny czas trwania terapii to 5 dni, niezależnie od postaci choroby. Istnieją wyraźne przeciwwskazania do stosowania produktu, szczegółowo opisane w instrukcji. Konieczne jest również uwzględnienie możliwości wystąpienia reakcji ubocznych organizmu: anemii, alergii, bezsenności, trombocytozy, kandydozy skóry i błon śluzowych, nerwowego pobudzenia, lęku, biegunki.

Gdy pacjent ma jedno lub kilka działań niepożądanych Amoksycyliny z zapaleniem trzustki, przestaje przyjmować, zwraca się do lekarza o zmianę schematu leczenia, dawkowanie może ulec zmianie.

Kiedy przepisywane są antybiotyki

U 20% ofiar, które borykają się z chorobą trzustki, patologia jest trudna. Zaostrzenie sytuacji obserwuje się w przypadku błędnej diagnozy, błędu w diecie i przedwczesnej wizyty u lekarza.

W przypadku zapalenia trzustki leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i antycholinergicznych. Ponadto pacjentowi pokazano strajk głodowy przez 2 dni, obfite przyjmowanie płynów. Wymuszona diureza jest skuteczna. Metoda infuzji jest konieczna, aby wyeliminować zmiany w równowadze wodno-elektrolitowej.

W podstawowej konfiguracji, w ciężkich przypadkach zapalenia trzustki, leczenie prowadzi się przeciwwydzielniczymi metodami antyenzymatycznymi. Ponadto pacjenci otrzymują przeciwutleniacze i leki przeciw niedotlenieniu. Jeśli proces bólu jest wyraźny, zaleca się przedłużoną analgezję zewnątrzoponową.

Gdy choroba jest łagodna, wczesne stosowanie leków przeciwbakteryjnych na trzustkę jest niewłaściwe, ponieważ nie można zmniejszyć zagrożenia powikłaniami gnilnymi.

Leki przeciwbakteryjne są przepisywane na zapalenie trzustki o złożonym przebiegu, gdy istnieje zagrożenie infekcją - wprowadzenie bakterii, z powodu aktywacji oportunistycznej flory. Następnie pacjent musi przyjmować antybiotyki, które mają tropizm dla tkanki trzustki.

Jako środki zapobiegania ropnym powikłaniom skuteczniejsze są kombinacje cefalosporyn z metronidazolem, fluorochinolonami, antybiotykami czwartego kolana.

W ostrym rozwoju choroby zaleca się terapię lekami przeciwdrobnoustrojowymi, jeśli potwierdzona zostanie martwica trzustki i istnieje ryzyko powstania.

  1. Posocznica.
  2. Zapalenie otrzewnej.
  3. Ropowica zaotrzewnowa.
  4. Wrzód głowy narządu.

A także leki są używane, jeśli:

  • występuje zapalenie dróg żółciowych;
  • zatrzymanie żółci, gdy woreczek żółciowy jest pełen kamieni;
  • wiele cyst, gdy występuje stan zapalny i gruczoł jest poważnie uszkodzony.

W przypadku postaci przewlekłej leki przeciwdrobnoustrojowe są przepisywane, gdy:

  • zapalenie okolic trzustki za pomocą ultradźwięków, tomografii komputerowej;
  • ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, wzrost pęcherza o przebiegu przewlekłym;
  • nadmierny przerost bakterii w jelicie grubym.

Jaki jest wpływ antybiotyków na trzustkę? Środki przeciwbakteryjne to silne leki, które pozwalają przezwyciężyć zjawiska zapalne zachodzące w tkankach gruczołu. Czasami te leki nie pomagają. Charakteryzuje się tym, że w gruczole nadal rozwija się stan zapalny, wpływając na tkankę. Ten problem jest już rozwiązywany za pomocą leczenia chirurgicznego..

Jeśli pijesz leki przeciwbakteryjne w leczeniu zapalenia trzustki, pacjent napotka szereg skutków ubocznych.

  1. Mikroflora jelitowa zostanie zakłócona, co doprowadzi do pojawienia się nudności, wymiotów, biegunki.
  2. Skład krwi zostanie zaburzony.
  3. Wystąpi uszkodzenie nerek, wątroby.
  4. Objawy alergiczne w postaci pokrzywki, wstrząsu anafilaktycznego.
  5. Uszkodzenie układu nerwowego.
  6. Niedokrwistość hemolityczna.
  7. W miejscu podania antybiotyku pojawi się ropienie.

Z tego powodu samodzielne podawanie środków jest zabronione, każdy lek jest przepisywany tylko przez lekarza w wymaganej dawce dla każdego pacjenta osobno.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie trzustki są przepisywane w celu zahamowania infekcji i złagodzenia stanu zapalnego.

Zabieg antybakteryjny jest uzasadniony obecnością dużej liczby mikroorganizmów - ważnych uczestników procesu trawienia, które podczas procesu zapalnego mogą grać dla drużyny przeciwnej i pogarszać stan pacjenta.

Jednak zgadzając się na przyjmowanie jakichkolwiek antybiotyków i ogólnie na jakiekolwiek leczenie, ważne jest, aby pamiętać o trudnościach w postawieniu prawidłowej diagnozy we współczesnej medycynie szkoły poradzieckiej.... tylko bardzo kompetentny specjalista może wziąć pod uwagę wszystkie subtelności wpływu antybiotyków na organizm (na przykład adaptację flory do leków), dlatego przy wyborze antybiotyków nie warto skupiać się na recenzjach;
zgadzając się na antybiotyki, jak każde inne leczenie, musisz upewnić się, że diagnoza jest dokładna.

  1. tylko bardzo kompetentny specjalista może wziąć pod uwagę wszystkie subtelności wpływu antybiotyków na organizm (na przykład adaptację flory do leków), dlatego przy wyborze antybiotyków nie warto skupiać się na recenzjach;
  2. zgadzając się na antybiotyki, jak każde inne leczenie, musisz upewnić się, że diagnoza jest dokładna.

Oczywiście nie jest łatwo spełnić te warunki: specjaliście łatwo jest pozbyć się pacjenta z trudnymi do wymówienia słowami lub zarysowującymi ponure perspektywy, po czym pacjent zgadza się na jakiekolwiek leczenie, tylko po to, aby uwolnić się od odpowiedzialności za możliwe konsekwencje opóźnienia w przyjmowaniu leków na zapalenie trzustki.

Niemniej jednak pacjent bardziej niż ktokolwiek inny interesuje się własnym zdrowiem i musi bronić swoich interesów..

Kto jak nie ja? Jest to pierwsze ważne pytanie, które należy sobie zadać i zrozumieć, że żaden lekarz nie jest zainteresowany Twoim samopoczuciem bardziej niż Ciebie..

Zadawaj pytania i obserwuj odpowiedź lekarza. Czy lekarz stara się odpowiedzieć jasno, czy onieśmiela, czy oferuje alternatywy?

Przeczytaj literaturę medyczną na temat swojej patologii. Nawet jeśli nie wszystko rozumiesz, nawet niektóre punkty mogą pokrywać się z opinią twojego lekarza lub mu zaprzeczać.

Skonsultuj się z innymi klinikami z innymi specjalistami, którzy nie są zainteresowani utrzymaniem wersji twojego PCP.

Kiedy zachodzi potrzeba przyjmowania antybiotyków

U większości pacjentów zapalenie trzustki jest ciężkie. Najczęściej jest to spowodowane błędną diagnozą lub przedwczesnym odwołaniem się do specjalisty. Odżywianie również odgrywa ważną rolę. Jeśli dieta przepisana przez lekarza nie jest przestrzegana, często występują zaostrzenia choroby, którym towarzyszy silny zespół bólowy i zwiększone ryzyko poważnych powikłań.

Z reguły przy zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki lub rozwoju ostrego przepisuje się leki przeciwskurczowe, które eliminują skurcze i poprawiają proces przechodzenia soku trzustkowego przez przewody gruczołu, stosuje się leki przeciwbólowe i terapię cholinotyczną

W tym okresie ważne jest przestrzeganie diety na czczo i spożywanie jak największej ilości wody, aby zwiększyć wydalanie moczu. Terapia cholinotyczna zapewnia w tym momencie przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej

Antybiotyki można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.!

Jako terapię dodatkową stosuje się leki przeciwwydzielnicze i przeciwenzymatyczne. Powszechnie stosuje się również terapię przeciw niedotlenieniu i przeciwutleniacze. W sytuacjach, gdy pacjent odczuwa silny ból, stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe.

Leczenie zapalenia trzustki antybiotykami przeprowadza się tylko przy ciężkim przebiegu choroby i wysokim ryzyku infekcji. W takim przypadku stosuje się środki, które mają tropizm dla tkanek gruczołu..

Aby zapobiec ropnym powikłaniom, metronidazol jest najczęściej przepisywany w połączeniu z:

  • fluorochinolony;
  • cefalosporyny 3. i 4. generacji;
  • karbapenemy.

Wszystkie te leki mają potężne działanie, mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, dlatego surowo zabrania się ich przyjmowania bez wiedzy lekarza. Z reguły antybiotykoterapia odbywa się w szpitalu pod ścisłym nadzorem personelu medycznego. W takim przypadku samo leczenie antybiotykami trwa co najmniej 7 dni..

Popularne leki

Tylko lekarz może ustalić, jakie antybiotyki są potrzebne w każdym konkretnym przypadku. Nie wszystkie z tych leków są jednakowo skuteczne w przypadku trzustki. Skuteczne powstrzymanie infekcji może wymagać połączenia kilku środków..


W ostrej postaci zapalenia trzustki skuteczniejsze jest stosowanie antybiotyków w zastrzykach

Najczęściej metronidazol jest stosowany do kompleksowego leczenia. Jest to skuteczny lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który jest najbardziej aktywny w przewodzie pokarmowym. Najlepiej w połączeniu z fluorochinolonami lub cefalosporynami.

Wybór leku zależy od ciężkości patologii, obecności powikłań. Zwykle na początkowym etapie wystarczają słabsze leki, w tym przypadku przepisuje się Biseptol, Oletetrin, Bactrim, Tetracyklina, Amoksycylina. W przypadku ostrego zapalenia i rozprzestrzeniania się infekcji potrzebne są silniejsze leki: doksycyklina, kanamycyna, tsiprolet, ampicylina. Jeśli nie pomagają lub zapalenie jest spowodowane nie przez bakterie, ale przez inne mikroorganizmy, przepisuje się Sumamed, Abaktal lub Metronidazol w połączeniu z antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Z zaostrzeniem

Ostre zapalenie trzustki rzadko zaczyna się natychmiast od procesu zakaźnego. Dlatego leki przeciwbakteryjne są zwykle przepisywane na 2-3 tygodnie choroby.

Ale bardzo ważne jest, aby zacząć je przyjmować tak wcześnie, jak to możliwe, z ostrym zaostrzeniem patologii z wysoką gorączką i silnym bólem. W takich przypadkach antybiotyki stosuje się najczęściej w zastrzykach - domięśniowych lub dożylnych

Czasami konieczne jest wstrzyknięcie leków bezpośrednio do jamy brzusznej, aby zapobiec zapaleniu otrzewnej.


Sumamed jest jednym z najskuteczniejszych antybiotyków na zapalenie trzustki

Z przewlekłym przebiegiem

W przewlekłym zapaleniu trzustki antybiotyki są rzadko potrzebne. Zwykle są przepisywane po kompleksowym badaniu w przypadku infekcji lub rozprzestrzeniania się zapalenia na otaczające narządy. Antybiotyki dobierane są w tym przypadku indywidualnie, w zależności od objawionych objawów i ciężkości choroby..

Najczęściej w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki przepisywane są następujące leki:

  • Lewomycetyna jest skuteczna w przypadku ciężkiej biegunki;
  • Tsiprolet zapobiega ropnemu procesowi i zapaleniu otrzewnej;
  • z zapaleniem pęcherzyka żółciowego potrzebna jest amoksycylina;
  • Amoxiclav szybko usuwa wszelkie infekcje bakteryjne.

Preparaty w tabletkach

Ta forma środków przeciwbakteryjnych jest stosowana w przypadku umiarkowanego nasilenia choroby, jeśli istnieje ryzyko infekcji, ale nie ma powikłań w żołądku i jelitach. Tabletki pije się 1-3 razy dziennie przez 5-10 dni. Pamiętaj, aby przestrzegać dawkowania i schematu leczenia przepisanego przez lekarza. Najczęściej w przypadku zapalenia trzustki przepisywane są następujące leki:

  • Amoksycyklina to antybiotyk o szerokim spektrum działania, dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego i zapobiegający rozwojowi powikłań;
  • Amoxiclav to połączenie amoksycykliny z kwasem klawulanowym, jego zalety to dobra tolerancja i konieczność przyjmowania tylko 1 raz dziennie;
  • Sumamed lub azytromycyna są skuteczne przeciwko dużej liczbie mikroorganizmów;
  • Tsiprolet to lek o szerokim spektrum działania, skuteczny w leczeniu ropnego zapalenia..

Dość często w przypadku zapalenia trzustki przepisywane są zastrzyki z ceftriaksonu

Zastrzyki

W ostrym przebiegu zapalenia trzustki z obecnością infekcji bakteryjnej konieczne jest podanie antybiotyków w zastrzykach. Do tych celów stosuje się silne leki, które zaczynają działać prawie natychmiast po pierwszym wstrzyknięciu. Już następnego dnia stan zapalny ustępuje, obniża się temperatura pacjenta i poprawia się ogólne samopoczucie.

  • Cefotaksym lub Cefoperazon są skutecznymi antybiotykami o szerokim spektrum działania, mają właściwości bakteriobójcze, zapobiegają powikłaniom po operacji;
  • Abaktal jest często stosowany w ostrym zapaleniu trzustki, ponieważ jest najbardziej aktywny w przewodzie pokarmowym, lek jest skuteczny nawet wtedy, gdy inne leki nie zadziałały;
  • Wankomycyna jest stosowana w przypadku poważnych infekcji, posocznicy i innych leków, które zawodzą;
  • Ceftriakson skutecznie niszczy większość bakterii i jest dobrze tolerowany przez pacjentów, dlatego można go stosować nawet u dzieci;
  • Ampiox lub Ampicillin szybko łagodzą stany zapalne i ułatwiają przebieg patologii.

Wszystkie leki przeciwbakteryjne mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Wybór leku lub zmiana dawkowania może prowadzić do poważnych komplikacji.

Zasady przyjmowania antybiotyków na zapalenie trzustki

U ponad 20% osób zapalenie trzustki przebiega w skomplikowanej postaci, co wymaga złagodzenia głównych objawów.

Leczenie zapalenia trzustki antybiotykami polega na wdrożeniu pewnych zasad:

  1. Przeprowadzane przez lekarzy wizytujących w przypadku rozwoju infekcji, a także w przypadku silnego bólu, którego nie można zneutralizować innymi lekami.
  2. Bardziej wyraźny efekt terapeutyczny można osiągnąć stosując antybiotyki w zastrzykach.
  3. Zalecane cykle leczenia trwają od 7 do 14 dni. Zastrzyki podaje się dwa razy dziennie..
  4. W przypadku wykrycia objawów zapalenia parapancreatitis przepisywany jest lek taki jak pefloksacyna..
  5. Im szybciej zaczniesz leczyć zapalenie trzustki antybiotykami, tym lepiej. Dotyczy to każdej postaci choroby, niezależnie od charakteru przebiegu.

Wskazania do stosowania antybiotyków na zapalenie trzustki to:

  • prawdopodobieństwo powikłań związanych z rozwojem infekcji bakteryjnej - torbiele, zapalenie dróg żółciowych itp.;
  • potrzeba profilaktyki w celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym, wnikaniu zakażonej flory do jamy jelitowej i narządów jamy brzusznej;
  • uraz trzustki w postaci pęknięcia jej przewodu;
  • żółciowa zastój.

Należy zauważyć, że obecnie nie stosuje się profilaktyki antybiotykowej.

W okresie leczenia szczególną uwagę zwraca się na skuteczność terapeutycznego działania antybiotyków na organizm człowieka: zdarza się, że powrót do zdrowia nie następuje przez długi czas, a poprawa jest znikoma. Wszystko to sugeruje, że mikroflora pacjenta jest niewrażliwa na antybiotyki.

W takim przypadku wyznaczenie Abaktal lub Sumamed uważa się za właściwe.

Antybiotyki na zapalenie trzustki u dorosłych i na inne choroby nigdy nie są przyjmowane jako samoleczenie: tylko lekarz umawia wszystkie wizyty.

Przy pierwszych oznakach zapalenia trzustki zaleca się kontakt ze specjalistą w celu uzyskania porady i praktycznej pomocy.

O zdrowie trzeba dbać: nie nadużywać napojów alkoholowych, a także smażonych, tłustych i pikantnych potraw. Środki te dobrze zapobiegają zapaleniu trzustki, są w stanie zachować przewód żołądkowo-jelitowy w normalnym stanie..

Przewlekła forma

Antybiotyki na przewlekłe zapalenie trzustki są przepisywane na:

  • równoległy rozwój zapalenia dróg żółciowych;
  • występowanie zapalenia okołotrzustki;
  • rozwój kamieni żółciowych lub nerkowych;
  • niewydolność narządów wewnętrznych - nerek lub serca.

Inne antybiotyki są przepisywane w celu tymczasowego złagodzenia dyskomfortu, utrzymania zdrowia i trawienia. Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki rzadko obejmuje przepisanie antybiotyków - w wyjątkowych przypadkach, gdy równoległy stan zapalny obejmuje gruczoł, dotyka tkanek, grozi zorganizowaniem ostrego ataku.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotyki są przepisywane bezbłędnie.

Jakie leki należy wziąć

Nie zaleca się samodzielnego przepisywania leków. Aby leczyć choroby występujące równolegle z przewlekłym zapaleniem trzustki, używają leków:

  • Cefuroxime - dożylnie lub wewnątrz mięśni. Przebieg leczenia: tydzień, czas przyjęcia - 3 razy dziennie, 1 g substancji leczniczej;
  • Cefobid - dwa razy dziennie 1 g substancji leczniczej;
  • Cefoperazon;
  • Cefiksym;
  • Ampiox - wewnątrz mięśnia. Przebieg leczenia to tydzień, 2 g cztery razy dziennie;
  • Amoksycylina;
  • Augmentin.

Nazwy leków są do siebie zbliżone (działanie też w większości przypadków jest podobne), określa się też różnice: skład chemiczny i stężenie substancji czynnej.

Pierwsza grupa leków umieszczona na liście odnosi się do leków cefalosporynowych, a druga do leków penicylinowych. Dawkowanie lub droga podania różni się w zależności od indywidualnych cech pacjenta i stopnia zaawansowania choroby. Powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Przepisywanie probiotyków w celu zapobiegania

Przepisywanie antybiotyków na przewlekłe zapalenie trzustki przez długie kursy nie jest zalecane. Leki oddziałują także na pożyteczne mikroorganizmy: są niszczone. Pacjentom z przewlekłym zapaleniem trzustki zaleca się:

  • bifidumbacterin;
  • bifiform;
  • linex;
  • laktobakteryn;
  • lactiale.

Dietę należy uzupełnić pokarmami nasyconymi bifidobakteriami i pałeczkami kwasu mlekowego, zawierającymi mleko o niskiej zawartości tłuszczu - jogurty, jogurt, kiszone mleko pieczone i kefir.

Co decyduje o przeznaczeniu leku

Antybiotyki służą do zwalczania infekcji. Występowanie infekcji zapaleniem trzustki występuje stale: jelita, woreczek żółciowy, nerki mogą ulec zapaleniu.

Bakterie dostają się do organizmu i zaczynają osadzać się w tkankach i środowiskach. W przypadku zapalenia trzustki odporność koniecznie spadnie. Upośledzony metabolizm, substancje wspierające odporność nie działają prawidłowo.

Przepisywanie antybiotyków zależy od rodzaju bakterii wywołującej infekcję. Lista popularnych środków przeciwzakaźnych przeciwko bakteriom beztlenowym:

  • Ampicylina (stosowana razem z sulbaktamem);
  • Augmentin;
  • Cefalosporyny;
  • Metronidazol - czasami przepisywany dodatkowo.

Ostra forma

Wcześniej antybiotyki były przepisywane pacjentom, u których zdiagnozowano ostre zapalenie trzustki. Uważano, że tabletki mają dobre działanie profilaktyczne, chroniąc organizm przed występowaniem współistniejących chorób. W badaniach klinicznych przytoczono optymistyczne dane, z których wynikało, że po zażyciu takich leków wśród pacjentów z zapaleniem trzustki liczba zgonów zmniejszyła się. Oznaczało to, że ryzyko wystąpienia infekcji zapalnej podczas przyjmowania leków zostało znacznie zmniejszone, co oznacza, że ​​choroba była spokojniejsza..

Typowe leki na ostre choroby:

  • Cefotaksym;
  • Abaktal;
  • Ceftriakson;
  • Vankocin;
  • Tienam;
  • Amoxiclav.

Zostało to później potwierdzone: pigułki zmniejszają ryzyko infekcji (stosuje się antybiotyki o różnych widmach), ale pigułki nie wpływają na śmiertelność. Nawet po zakończeniu ataku ostrego zapalenia trzustki leki nie są przepisywane, zapewniając trzustce odpoczynek. Ponowna wizyta występuje, jeśli którykolwiek z narządów wewnętrznych ma niedobór, co wskazuje na możliwość zakażenia i konieczność walki.

Działanie leków jest tym jaśniejsze, im wcześniej zostanie przepisany lek przeciwinfekcyjny. Są sytuacje, w których wymagane są antybiotyki: przypuśćmy, że zapalenie otrzewnej rozwija się równolegle z ostrym zapaleniem trzustki. Wtedy konieczne jest powołanie antybiotyków..

Kilka zasad przepisywania antybiotyków

Przepisywanie antybiotyków jest poprzedzone wieloma czynnikami, lek nie jest niepotrzebnie przepisywany przez lekarza. Należy również pamiętać o towarzyszących objawach:

  • zbyt ostre bóle, które są trudne do zniesienia i nie można ich powstrzymać innymi lekami;
  • maksymalny efekt osiąga się poprzez wprowadzenie leku w postaci zastrzyku;
  • maksymalny przebieg wstrzyknięcia wynosi 2 tygodnie, 2-4 razy dziennie;
  • gdy rozwija się zapalenie okołotrzustki, pacjentowi przepisuje się pefloksacynę i azytromycynę;
  • gdy istnieją potencjalne oznaki, że choroba będzie trudna (prawdopodobnie ze względu na nasilenie objawów lub inne oznaki - genetyka, historia choroby). Będziesz musiał wcześniej przepisać antybiotyki.

Nie należy przeprowadzać samoleczenia; konieczna jest porada lekarza. Nierozsądne przyjmowanie antybiotyków prowadzi do odwrotnego efektu: z powodu całkowitej eksterminacji bakterii mikroflory jelitowej lekiem niszczone są również korzystne antybiotyki, co pogarsza już osłabiony stan zdrowia pacjenta.

Antybiotyki na ostre i przewlekłe zapalenie trzustki

W 35% przypadków choroba przebiega z przyczepieniem patogennych mikroorganizmów, dlatego antybiotyki na zapalenie trzustki są przepisywane z wysokim ryzykiem wystąpienia ropnych powikłań z powodu aktywacji warunkowo patogennej mikroflory. Przy wyborze leku przeciwbakteryjnego bierze się pod uwagę jego tropizm do tkanki trzustki: jego spożycie powinno zapewnić jak najwyższe stężenie w zaatakowanym narządzie.

Antybiotyki na zapalenie trzustki

Rozprzestrzenianie się patogennych mikroorganizmów w zapaleniu trzustki następuje:

  • hematogenny,
  • limfogenny,
  • ścieżka w górę.

W tym drugim przypadku infekcja pochodzi z pobliskich narządów trawiennych: dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego, układu żyły wrotnej.

Specyficzne antybiotyki na trzustkę, częstotliwość i czas przyjmowania są przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę:

  • ciężkość stanu,
  • współistniejąca patologia,
  • historia alergii,
  • przeciwwskazania.

Zasady i cechy przyjmowania antybiotyków

Przy wyborze leku przeciwbakteryjnego brane są pod uwagę:

  • zdolność przenikania bariery krwiotwórczej do tkanek gruczołu objętego stanem zapalnym i okolicznych narządów,
  • przeciwwskazania do powołania określonego antybiotyku,
  • wrażliwość mikroflory,
  • skutki uboczne leku.

Wśród skutków ubocznych najczęściej występują reakcje alergiczne w postaci:

  • wysypki z towarzyszącym świądem,
  • katar,
  • Obrzęk Quinckego - stan zagrażający życiu.

W takich przypadkach lek jest natychmiast anulowany..

Możliwy jest rozwój zatrucia lekiem przeciwdrobnoustrojowym. Dlatego przyjmowanie leków ma pewne zasady:

  • nie pij alkoholu przez cały okres leczenia,
  • obserwuj zgodność przepisanych leków,
  • nie przekraczać jednorazowej i dziennej dawki,
  • przyjmować ściśle w regularnych odstępach czasu.

Jeśli przynajmniej jedna reguła nie jest przestrzegana, pojawia się:

  • bóle głowy,
  • zawroty głowy,
  • utrata słuchu,
  • brak koordynacji ruchów.

Częste stosowanie antybiotyków powoduje, że patogenna flora uzależnia się od leku z powodu pojawiających się mutacji. Jest to związane z niekontrolowanym i masowym stosowaniem środków przeciwdrobnoustrojowych. W takim przypadku jest mało prawdopodobne, że będzie można wyleczyć chorobę. Dlatego możesz pić lub wstrzykiwać lek przepisany tylko przez specjalistę..

Surowo zabrania się samodzielnego leczenia, w przeciwnym razie chory narząd ponownie ulegnie zapaleniu.

Może to prowadzić do rozwoju długoterminowych poważnych konsekwencji i powodować:

  • rak,
  • cukrzyca.

Kiedy przepisywane są antybiotyki

Wcześniej tradycyjne stosowanie antybiotyków na zapalenie trzustki było stosowane nie tylko w leczeniu zapalenia trzustki, ale także w zapobieganiu ropnej martwicy. Stwierdzono, że podczas zmniejszania się zapadalności na posocznicę, po profilaktyce antybiotykowej wzrosła liczba zakażeń grzybiczych. Ponadto infekcja grzybicza:

  • towarzyszył istotny wzrost śmiertelności podczas zabiegów chirurgicznych z powodu zakażonej martwicy trzustki,
  • zarówno całkowity pobyt w szpitalu, jak i czas na oddziale intensywnej terapii wzrósł.

Za właściwe uważa się przepisywanie antybiotyków pacjentom z prognostycznie ciężkim zapaleniem trzustki. Chociaż wybór pacjentów do profilaktyki antybiotykowej jest trudny: ostre zapalenie trzustki we wczesnych stadiach jest zwykle rzadko wykrywane za pomocą CT. Jako wysoce dokładna metoda diagnozowania martwicy trzustki, nie jest rutynowa i rzadko jest przepisywana..

Z ostrym atakiem

Udowodniono, że antybiotyk (jeśli u pacjenta rozwinie się ostre zapalenie trzustki) może zmniejszyć ryzyko zakażenia w martwicy trzustki, ale nie wpływa na śmiertelność.

W przypadku potwierdzonej martwicy trzustki i istniejącego zagrożenia rozwojowego przepisywane są leki przeciwbakteryjne:

  • posocznica,
  • zapalenie otrzewnej,
  • ropowica zaotrzewnowa,
  • ropień głowy trzustki.

Ale są również używane w leczeniu:

  • zapalenie dróg żółciowych,
  • zastój żółci, jeśli woreczek żółciowy jest wypełniony kamieniami,
  • liczne torbiele, jeśli występuje proces zapalny, a trzustka jest ostro bolesna.

Z przewlekłym stanem zapalnym

Jeśli przewlekłe zapalenie trzustki nasili się, chorobę należy leczyć środkami przeciwdrobnoustrojowymi, gdy zostanie wiarygodnie zidentyfikowana:

  • zapalenie okołotrzustki za pomocą USG i TK,
  • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych lub zaostrzenie przewlekłego procesu w pęcherzu,
  • przerost bakterii w okrężnicy.

Rodzaje antybiotyków stosowanych w zapaleniu trzustki

W przypadku wyraźnego zaostrzenia stosuje się leczenie silnymi antybiotykami najnowszej generacji. Wizytę przeprowadza lekarz, biorąc pod uwagę obraz kliniczny, nasilenie stanu, istniejące przeciwwskazania. Wyjaśni również, dlaczego przepisywany jest każdy konkretny lek, jak długo iw jakiej postaci dawkowania (pigułka lub zastrzyk) konieczne jest przyjmowanie leków.

Biorąc pod uwagę, że zapalenie trzustki jest poważną i nieuleczalną chorobą, jeśli występuje stan zapalny i co najmniej jeden objaw zapalenia trzustki, konieczne jest zastosowanie środka przeciwskurczowego i pilne wezwanie lekarza lub zespołu pogotowia ratunkowego. Samodzielne przepisywanie leków przed badaniem lekarskim jest niebezpieczne: objawy kliniczne mogą zostać usunięte, co komplikuje diagnozę.

Opóźnianie złożonego leczenia, które powinno być przepisane na zapalenie trzustki, jest niedopuszczalne. Dlatego stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania, jeśli istnieją wskazania do jego stosowania. Stosuje się go bez czekania na reakcję kultury bakteryjnej na wrażliwość flory na antybiotyki. Po uzyskaniu wyniku badania terapię dostosowuje się uwzględniając stan pacjenta i wrażliwość stanu przeciwbakteryjnego. W razie potrzeby należy zmienić antybiotyk.

Lista leków przeciwbakteryjnych wymaganych do leczenia jest obszerna:

  • Cefalosporyny III i IV generacji (ceftriakson, cefaperazon, cefipim),
  • aminopenicyliny odporne na B-laktamazę (sulbaktam),
  • penicyliny (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
  • karbapenemy (Meropenem, Ertapenem),
  • makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, amoksycylina),
  • fluorochinolony (moksyfloksacyna, gatifloksacyna).

Nazwa leku z tej samej grupy może być inna. Zależy to od kraju pochodzenia i firmy farmaceutycznej, która go wytwarza. Cena leków z tym samym składnikiem aktywnym również się różni: leki oryginalne są znacznie droższe niż leki generyczne. Ale to nie znaczy, że skuteczność kopii jest znacznie niższa niż markowego leku..

Dorosłego można leczyć dowolnym lekiem przepisanym przez lekarza z tej listy, pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań. Nie wszystkie grupy antybiotyków są stosowane u dziecka:

  • fluorochinolony i karbepenemy hamują wzrost i rozwój kości,
  • cefalosporyny są toksyczne dla wątroby.

Nie zaleca się przyjmowania:

  • aminoglikozydy (Amikacil, Netilmicin),
  • Cefalosporyny I generacji (Cephalexin, Cefazolin),
  • aminopenicyliny (ampicylina, amoksycylina).

Ich stężenie w tkankach trzustki nie osiąga wymaganego poziomu terapeutycznego.

Antybiotyki na ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki to aseptyczny proces patologiczny wynikający z wszelkich przeszkód. Sok trzustkowy z zawartymi w nim enzymami nie może opuścić chorego narządu - rozpoczyna się samo trawienie (martwica). Dochodzi też do kumulacji wysięku o dużej zawartości substancji biologicznie czynnych - jest to odpowiedź organizmu na zaostrzony proces zapalny. W kontakcie z otrzewną tkanki są podrażnione, rozwija się zapalenie otrzewnej.

W tym przypadku antybiotyki o szerokim spektrum działania są skuteczne:

  • Tsiprolet,
  • Amoksycylina,
  • Lewomycetyna.

Początkowo (w pierwszych 2-3 dniach) podaje się dożylnie lub dootrzewnowo. W przyszłości możesz wykonywać zastrzyki domięśniowe lub przejść na przyjmowanie tabletek.

Antybiotyki na zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki

W przypadku nasilenia się przewlekłego zapalenia trzustki antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku zapalenia okołotrzustki, gdy proces rozprzestrzenia się na okoliczne narządy (przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego - zapaleniu pęcherzyka żółciowego). Zastosować:

  • Amoxiclav,
  • Augmentin,
  • Cefuroksym.

Środki przeciwbakteryjne na przewlekłe zapalenie trzustki

W przypadku braku wyraźnych klinicznych objawów choroby i ropnych powikłań, nie ma potrzeby przepisywania antybiotyków na przewlekły proces w trzustce.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego

Reaktywne zapalenie trzustki rozwija się w wyniku ostrej patologii innych narządów trawiennych: pęcherzyka żółciowego i jego przewodów, jelit. Obraz kliniczny przypomina ostre zapalenie trzustki. W przypadku zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, przebiegającego z wysoką gorączką, silnym bólem, biegunką i wymiotami, należy zastosować:

  • wysoce skuteczne cefalosporyny III i IV generacji,
  • makrolidy (gromadzą się w żółci w dużym stężeniu) - Klarytromycyna, Azytromycyna.

Pomimo możliwych skutków ubocznych i możliwości powikłań podczas antybiotykoterapii, należy je przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ w ciężkich przypadkach leki te mogą ratować życie.

  1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Przewlekłe zapalenie trzustki: przewodnik dla lekarzy. SPb. "Piotr". 2000 s. 416.
  2. A.R. Zlatkina Farmakoterapia przewlekłych chorób układu pokarmowego. M.: Medicine 1998 str. 286.
  3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. i inne Racjonalna farmakoterapia układu pokarmowego: Ruk. dla lekarzy. W sumie. wyd. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
  4. Navashin, S.M. Racjonalna antybiotykoterapia M.: Medicine, wydanie 4, 2016.

Inny Podział Zapalenia Trzustki