Wielu uważa, że ​​trzustka znajduje się tuż pod żołądkiem. To orzeczenie pochodzi od nazwy „trzustka” i jest tylko częściowo poprawne, gdy osoba przyjmuje pozycję leżącą. Kiedy osoba stoi, gruczoł przyjmuje pozycję za żołądkiem, bliżej tylnej ściany jamy brzusznej, w bliskim sąsiedztwie dwunastnicy.

Trzustka, mimo swoich niewielkich rozmiarów, jest ważnym narządem bezpośrednio zaangażowanym we wszystkie procesy układu pokarmowego. Pomaga w szybkim trawieniu pokarmu i wchłanianiu przez przewód pokarmowy wszystkich pożytecznych substancji: białek, tłuszczów i węglowodanów, rozpuszczając je do najprostszych w celu poprawy ich wchłaniania w jelicie cienkim i grubym.

Proces trawienia odbywa się za pomocą soku trzustkowego wytwarzanego przez komórki gruczołu. Ponadto gruczoł wytwarza niezbędne hormony, które zapewniają wszystkie procesy metaboliczne w organizmie..

Jak każdy inny narząd, trzustka jest podatna na różne choroby i zaburzenia czynności. Są to cukrzyca i zapalenie trzustki, aw bardziej zaawansowanym przypadku rak trzustki..

Budowa anatomiczna trzustki

Aby zrozumieć lokalizację organu, należy pamiętać lekcje anatomii. Struktura trzustki jest taka, że ​​ma miąższ (główna część) i tkankę łączną.

Z kolei miąższ składa się z ciała, głowy i ogona, które są utworzone z wielu nieregularnych płatów i wysepek Langerhansa. Rolą miąższu jest pełnienie funkcji wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego.

Funkcję zewnątrzwydzielniczą pełnią komórki gruczołowe - trądzik. Wytwarzają sok trzustkowy zawierający główne enzymy trawienne - lipazę, amyazę i proteazę, które biorą udział w trawieniu tłuszczów, białek i węglowodanów.

Gdy tylko sok trzustkowy dostanie się do dwunastnicy, natychmiast rozpoczyna się proces trawienia pokarmu. Jeśli z jakiegoś powodu nastąpi zmniejszenie funkcji wydzielania zewnętrznego, osoba ma problemy z trawieniem, w wyniku czego dochodzi do zapalenia trzustki lub naruszenia wszystkich procesów metabolicznych w organizmie.

Aby temu zapobiec, przepisywana jest terapia zastępcza lekami enzymatycznymi, takimi jak Festal, Mezim, Creon itp..

Funkcję wewnątrzekrecyjną pełnią wysepki Langerhansa. Wytwarzają insulinę, glukagon, somatostatynę, polipeptyd trzustkowy i grelinę, hormony odpowiedzialne za regulację wydzielania trzustkowego i poziomu glukozy we krwi. W przypadku zakłócenia procesów wydzielania wewnętrznego może wystąpić cukrzyca.

Z reguły osoba natychmiast odczuwa dysfunkcję trzustki. U niektórych osób może to objawiać się zaparciami i wzdęciami, podczas gdy inne doświadczają zgagi i odbijania. Ale jednocześnie prawie każdy pacjent odczuwa dyskomfort w okolicy nadbrzusza brzucha..

Lokalizacja trzustki

Jak wspomniano wcześniej, rozmiar gruczołu jest dość mały. W chwili narodzin człowieka jego długość wynosi zaledwie 5-5,5 cm, a już w wieku dorosłym rośnie do 16-23 cm.

W tym przypadku następuje nie tylko wzrost gruczołu, ale także jego przemieszczenie w lewo względem osi kręgosłupa. Ponieważ trzustka jest narządem układu pokarmowego, znajduje się w jamie brzusznej..

Głowa trzustki znajduje się nieco na prawo od kręgów lędźwiowych I-II i przylega do pętli dwunastnicy. W tym samym czasie jej ogon jest pochylony do śledziony, kończący się na poziomie dna lewej nerki w pobliżu nadnercza.

Oś trzustki znajduje się prawie prostopadle do kręgosłupa. Ogon gruczołu znajduje się na poziomie XII kręgu piersiowego, wznosząc się dwa kręgi nad głową narządu. Jednocześnie skierowana jest do góry i dociera do wrót śledziony, znajdującej się na granicy z okrężnicą.

Przewód wydalniczy, przez który uwalniany jest sok trzustkowy, zbiega się z przewodem żółciowym i przechodzi do dużej brodawki dwunastnicy. Jeśli wyrzucisz ten organ na przednią ścianę otrzewnej, projekcja będzie znajdować się 6-8 cm powyżej pępka.

Objawy choroby trzustki

Choroby trzustki rzadko pozostają niezauważone. Z reguły pierwszymi objawami sygnalizującymi patologiczne procesy w narządzie są bóle w okolicy nadbrzusza, które mogą promieniować do łopatki i pleców, rozstrój stolca, wzdęcia, nudności i wymioty..

Objawy zapalenia trzustki

Najczęstszą chorobą trzustki jest zapalenie trzustki, które jest nawracające, ostre i przewlekłe. Objawy choroby zależą od rodzaju i nasilenia procesów zapalnych i niszczących trzustki.

Ostre zapalenie trzustki zwykle powoduje silny ból w nadbrzuszu z powrotem do lewej strony tułowia. Lekka ulga dla pacjenta może przynieść pozycję siedzącą, w której nogi są podciągnięte do klatki piersiowej. Pacjent martwi się również częstymi wymiotami, często podszytymi krwią i żółcią.

Ciągłe wymioty mogą odwodnić organizm, spada ciśnienie krwi pacjenta, a puls przyspiesza. W przypadku zapalenia głowy gruczołu może wystąpić żółtaczka obturacyjna, w której skóra i twardówka pacjenta żółkną, mocz staje się ciemny, a kał przeciwnie, jest lekki.

Szczególnym objawem ostrego zapalenia trzustki jest tzw. Objaw Graya Turnera, kiedy na bocznych powierzchniach brzucha pojawiają się sinice. Czasami takie plamy pojawiają się wokół pępka - objaw Cullena. W tym przypadku język zostaje pokryty gęstą powłoką i staje się niebiesko-brązowy, na tle którego wyróżniają się przerośnięte brodawki.

Często przenoszone zapalenie trzustki może powodować tworzenie się torbieli rzekomych w trzustce. Wraz ze wzrostem wielkości wywierają nacisk na sąsiednie narządy, zaburzając funkcje motoryczne jelit i dwunastnicy i powodując silny ból. Czasami w cystach może wystąpić ropny proces..

Przewlekłe zapalenie trzustki powoduje zastąpienie tkanek gruczołowych tkanką łączną, co z kolei prowadzi do niedoboru enzymatycznego.

W tym przypadku pacjent skarży się na bolesny ból w okolicy nadbrzusza, który często nasila się po nadmiernym jedzeniu, zwłaszcza po spożyciu tłustych, pikantnych i smażonych potraw. Przewlekłą postać choroby leczy się lekami.

Przewlekły etap choroby może prowadzić do powstawania guzów trzustki. Często w tym przypadku pojawia się gruczolak - guz o łagodnym charakterze, który ze względu na brak istotnych objawów występuje głównie przypadkowo podczas operacji.

Objawy gruczolakoraka

Nowotwór złośliwy trzustki, gruczolakorak, w początkowej fazie praktycznie nie daje się odczuć, a to jest główny powód opóźnionego apelu pacjenta o pomoc medyczną.

Wraz z postępem guza sąsiednie narządy i naczynia są uciskane, a ból pojawia się w górnej części żołądka, który promieniuje do pleców. Pacjent zaczyna gwałtownie tracić na wadze, rozwija się osłabienie, wyczerpanie, spada hemoglobina.

Jeśli proces nowotworowy rozwija się w głowie narządu, pojawia się żółtaczka obturacyjna, której towarzyszy swędzenie. W tym przypadku charakterystyczna jest manifestacja objawu Courvoisiera, co wyraża się zwiększonym rozmiarem pęcherzyka żółciowego na tle bezbolesnej żółtaczki.

Czasami pojawiają się żylaki żołądka i zablokowanie żył śledzionowych, może dojść do krwawienia z przewodu pokarmowego. Gruczolakorak może dawać przerzuty do węzłów chłonnych, wątroby i płuc.

Cystadenocarcinoma występuje znacznie rzadziej, a ze względu na znaczne rozmiary można go wykryć palpacyjnie przez ścianę brzucha. Z reguły jego przebieg jest korzystny.

Objawy guza endokrynologicznego

Guzy zewnątrzwydzielnicze są również powszechne:

Intoxic to środek przeciw robakom, który bezpiecznie usuwa pasożyty z organizmu.
Intoxic jest lepszy niż antybiotyki, ponieważ:
1. W krótkim czasie zabija pasożyty i delikatnie usuwa je z organizmu.
2. Nie powoduje skutków ubocznych, odbudowuje narządy i niezawodnie chroni organizm.
3. Posiada szereg zaleceń lekarskich jako bezpieczny środek.
4. Ma całkowicie naturalny skład.

  • Insulinoma, który charakteryzuje się zwiększeniem wydzielania insuliny. W przypadku tej choroby pacjent martwi się bólami głowy, osłabieniem mięśni, zaburzeniami widzenia. Może wystąpić paraliż i częste omdlenia.
  • Glukanoma, objawiająca się przewlekłymi wysypkami na ciele, dramatyczną utratą masy ciała, niskim poziomem hemoglobiny.
  • Gastrinoma, w którym wzrasta produkcja soku żołądkowego i występują wrzody trawienne żołądka i dwunastnicy. Perforacja wrzodu, krwawienie i niedrożność jelit są częste.

Jedną z najczęstszych chorób trzustki jest cukrzyca, która występuje na tle niedostatecznej produkcji insuliny przez trzustkę. W przypadku tej choroby u pacjenta rozwija się uporczywa hiperglikemia, w której dochodzi do wzrostu stężenia glukozy we krwi..

Główne objawy cukrzycy to wielomocz (wydalanie moczu w dużych ilościach), polidypsja (ciągłe pragnienie) i bulimia (nienasycony głód). Ponadto pacjent martwi się suchością w ustach, częstymi bólami głowy, objawami swędzenia i osłabienia mięśni, niewyraźnym widzeniem, obecnością acetonu w moczu.

Cechy anatomii: gdzie jest ludzka trzustka?

Struktura trzustki sprawia, że ​​jest to wyjątkowy narząd należący jednocześnie do dwóch układów i pełniący podwójną funkcję: trawienną i hormonalną. Struktury, z których się składa, wytwarzają jednocześnie enzymy (biorące udział w trawieniu pokarmu) i hormony, które odgrywają rolę w procesach przemiany materii i rozwoju organizmu. Dlatego każde uszkodzenie narządu prowadzi do poważnych konsekwencji i długotrwałego, czasem trwającego całe życie, leczenia. Lokalizacja gruczołu w bliskim sąsiedztwie ważnych narządów trawiennych może powodować zmiany w sąsiednich narządach podczas jego patologii.

Anatomia trzustki

W trzustce (PZh) konwencjonalnie rozróżnia się powierzchnię przednią, tylną i dolną. Odpowiadają górnej, przedniej i dolnej krawędzi narządu. Anatomicznie trzustka jest podzielona na głowę, tułów, ogon. Na tylnej powierzchni głowy znajduje się procesus uncinotus - w tłumaczeniu z łaciny oznacza proces haczykowaty.

Hak rozwija się u każdego na różne sposoby: może być lekko wyrażony lub całkowicie nieobecny. W 100% posiada własne przewody: wielokanałowe, nisko rozgałęzione, pośrednie.

Jego czubek jest wpleciony w tkankę łączną w pobliżu kręgosłupa. Wiązka naczyniowa przechodzi przez nacięcie, które tworzy się w miejscu jego wyładowania.

Własne więzadło jest przyczepione do niezmienionego procesu trzustki. Aparat więzadłowy unieruchamia gruczoł, a zwłaszcza głowę, pomimo położenia w tkance tłuszczowej. Podczas wykonywania resekcji trzustki i dwunastnicy następuje przecięcie więzadła - nazywa się to kluczem operacji.

Więzadło trzustkowo-śledzionowe mocuje ogon trzustki do śledziony.

Cały wyprodukowany sok trzustkowy jest wydalany przewodem głównym (kanałem Wirsunga) do światła dwunastnicy. Znajduje się bliżej tylnej części gruczołu. Przypadki opisano, gdy znajduje się poza gruczołem i ma własną krezkę. Jest też inny dość duży kanał - dodatkowy.

U osób dorosłych wskaźniki normy RV wyrażają następujące liczby:

  • długość - 16-23 cm,
  • szerokość - 9 cm,
  • grubość - 3 cm.

Topografia trzustki

Trudność w rozpoznaniu patologii trzustki podczas obiektywnego badania polega na jej lokalizacji zaotrzewnowej, w związku z czym nie można jej wyczuć. Znajduje się bezpośrednio za żołądkiem - są oddzielone workiem zaotrzewnowym, przylegającym do tylnej ściany brzucha na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Z prawej strony ograniczona wątrobą, od dołu - jelita cienkiego i grubego, z tyłu - lewą nerką wraz z żyłą, styka się też z aortą i splotem trzewnym. Jest też śledziona, która graniczy z ogonem trzustki.

Trzustka zajmuje pozycję poziomą, głowa jest zakryta pętlą dwunastnicy, żołądek przylega do niej, oddzielony otrzewną, ogon jest zakrzywiony do góry i styka się ze śledzioną i częścią okrężnicy. W rzucie topograficznym na ścianę brzucha trzustka jest widoczna nad pępkiem na 5-10 cm, ciało znajduje się na lewo od linii środkowej. Żyła śledzionowa biegnie wzdłuż wszystkich części gruczołu. Aorta i żyła główna dolna przylegają do głowy..

Tylko w pozycji leżącej trzustka znajduje się pod żołądkiem.

Cechy struktury gruczołu

Trzustka jest narządem wytwarzającym enzymy i hormony. Jego tkanka ma strukturę płatkową - składa się z wielu zrazików (zrazików), oddzielonych przegrodami. Acinus pełni funkcję zewnątrzwydzielniczą - wytwarza sok trzustkowy. Wynika to ze struktury tej formacji: części wydzielniczej i przewodu wydalniczego, przez który wydostaje się wydzielina trzustkowa. Jest wydalany przez wspólny przewód Wirsunga, który łączy się z tym samym, który opuszcza woreczek żółciowy i przepływa przez zwieracz Oddiego do jelita cienkiego.

Tkanki trzustki zawierają wysepki Langerhansa, składające się z 80-200 komórek. W zależności od ich rodzaju uwalniane są określone hormony, które pełnią różne funkcje:

  • α (25%) - syntetyzuje glukagon,
  • β (60%) - insulina i amylina,
  • δ (10%) - somatostatyna,
  • PP (5%) - prawdopodobnie wytwarzają wazoaktywny polipeptyd jelitowy (VIP), polipeptyd trzustkowy (PP),
  • g - gastryna, która wpływa na kwasowość soku żołądkowego.

Anatomiczna konfiguracja układu kanałów śródtrzustkowych

System przewodów trzustkowych ma strukturę drzewiastą. Rozpoczyna się od przewodów międzyzrazikowych trądziku i przewodów wewnątrzzrazikowych. Są połączone w międzypłatowe, tworząc wspólny przewód trzustkowy - Wirsung - przewód. Rozciąga się przez cały gruczoł, łączy się z tym samym, który opuszcza woreczek żółciowy, zamieniając się w jedną wspólną ampułkę.

Struktura zwieracza Oddiego

Przez zwieracz Oddiego sok trzustkowy i żółć dostają się do światła jelita cienkiego. Sam zwieracz jest końcową częścią dwóch połączonych przewodów: Wirsunga i żółci wspólnej. Jest to rodzaj przypadku mięśni i tkanki łącznej zlokalizowanych w brodawce dwunastnicy Vatera. Znajduje się na zstępującej części dwunastnicy, jej wewnętrznej powierzchni.

Gdzie jest ludzka trzustka?

Trzustka to poziomo wydłużony narząd, którego główna część znajduje się na lewo od linii środkowej brzucha.

Trzustka jest chroniona przed uszkodzeniami ze wszystkich stron ze względu na głęboką lokalizację zaotrzewnową. Znajduje się między warstwą mięśniową przedniej ściany brzucha a narządami wewnętrznymi układu pokarmowego przed nią, mięśniami pleców i kręgosłupa z tyłu.

Gdzie pojawia się ból podczas zapalenia?

Ból w patologii trzustki może objawiać się w różnych miejscach. Najczęściej procesy zapalne zaczynają się od głowy trzustki, więc zaczyna boleć powyżej pępka, na prawo od linii środkowej. Często objaw bólowy zaczyna się w nadbrzuszu (w okolicy żołądka) lub po prawej stronie, gdzie znajduje się głowa trzustki granicząca z żołądkiem i wątrobą. Następnie rozprzestrzenia się do lewego podżebrza iz powrotem.

Jeśli patologia zajmuje znaczną objętość trzustki, rozciąga się do ogona, wówczas objaw bólu promieniuje do dolnej części pleców lub staje się półpasiec. Czasami obserwuje się ból w okolicy przedsionka. W której części gruczołu powstało zapalenie, można założyć palpacyjnie:

  • pozytywny objaw Hubergritza-Skulsky'ego - wskazuje na stan zapalny ciała (bolesność po lewej stronie wzdłuż linii psychicznie nakreślonej między głową a ogonem),
  • Punkt Hubergritza - z patologią w ogonie (6 cm powyżej pępka na linii warunkowej łączącej go z pachą),
  • Objaw Zacharyina - objaw zapalenia w głowie (ból w nadbrzuszu po prawej stronie),
  • Punkt Desjardins - powyżej pępka (10 cm) wzdłuż mięśnia prostego brzucha po prawej stronie (stan zapalny głowy).

Fizjologia i podstawowe funkcje trzustki

Trzustka pełni funkcje zewnątrzwydzielnicze i endokrynologiczne. Funkcją zewnętrzną jest produkcja soku trzustkowego zawierającego aktywne enzymy. Wydzielina trzustkowa miesza się w świetle dwunastnicy z żółcią i sokiem jelitowym. Nadal uczestniczą w trawieniu pokarmu zapoczątkowanym w jamie ustnej przez ślinę i żołądek - sok żołądkowy.

Sok trzustkowy zawiera ponad 20 enzymów, połączonych w 3 grupy:

  • lipaza - rozkłada tłuszcze,
  • proteaza - białka,
  • amylaza - węglowodany.

Amylaza przekształca węglowodany spożywcze w oligosacharydy (części dużej cząsteczki), następnie inne enzymy z jej grupy (maltaza, laktaza, inwertaza) rozkładają je na glukozę - główne źródło energii, która już trafia do krwi. Każdy z tych enzymów ma swoje własne funkcje: na przykład enzym taki jak laktaza jest przeznaczony do rozkładania cukru mlecznego - laktozy.

Lipaza działa na tłuszcze, które w swojej pierwotnej postaci nie dostają się do naczyń. Przekształca je w glicerynę i kwasy tłuszczowe. Grupa enzymów wpływających na lipidy obejmuje również cholesterazę.

Warunkiem normalnego trawienia tłuszczów jest obecność żółci wytwarzanej przez woreczek żółciowy. Jeśli występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, proces ten jest zakłócany z powodu braku kwasów żółciowych. Emulgują (rozbijają) duże cząsteczki tłuszczu na małe fragmenty dla lepszego trawienia. Tworzy dużą powierzchnię dla działania lipazy.

Proteazy obejmują:

  • trypsyna,
  • chymotrypsyna,
  • elastaza,
  • karboksypeptydaza,
  • rybonukleaza.
  • trypsyna rozkłada białka na peptydy,
  • karboksypeptydaza przekształca peptydy w aminokwasy,
  • elastaza trawi białka i elastynę.

Enzymy zawarte w soku trzustkowym są nieaktywne. Pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego), która uaktywnia się w obecności żółci, są aktywowane w świetle jelita: trypsynogen przekształca się w trypsynę. Z jego udziałem zmieniają się także inne enzymy - są aktywowane.

Zaczynają być wydzielane, gdy tylko pokarm dostanie się do dwunastnicy. Ten proces trwa 12 godzin. Jakościowy i ilościowy skład enzymów zależy od spożywanej żywności. Dziennie uwalnia się więcej litrów soku trzustkowego.

Funkcję wewnątrzwydzielniczą trzustki pełnią komórki wysepek Langerhansa - wytwarzają 11 hormonów.

Wszystkie rodzaje hormonów wytwarzanych przez trzustkę są ze sobą połączone: jeśli synteza jednego z nich zostanie zakłócona, powstaje poważna patologia.

  • Insulina jest jednym z głównych ludzkich hormonów kontrolujących poziom cukru we krwi. Jeśli jego synteza jest zaburzona, rozwija się cukrzyca.
  • Glukagon - blisko związany z insuliną, bierze udział w rozkładzie tłuszczów, prowadzi do wzrostu poziomu glukozy. A także wpływa na poziom wapnia i fosforu we krwi, zmniejszając je.
  • Somatostatyna - reguluje funkcje części mózgu (podwzgórza i przysadki mózgowej). Hamuje powstawanie peptydów aktywnych serotoniny i hormonów we wszystkich narządach trawiennych.
  • Peptyd wazo-intensywny oddziałuje na narządy pokarmowe, działa przeciwskurczowo w stosunku do mięśni gładkich pęcherzyka żółciowego i różnych zwieraczy układu pokarmowego.
  • Amylin - reguluje poziom glukozy we krwi, jej funkcje są podobne do insuliny.
  • Polipeptyd trzustkowy wpływa na perystaltykę trzustki i wydzielanie enzymów trawiennych.

    Dopływ krwi do narządów

    Dopływ krwi do trzustki odbywa się z trzewnej i górnej tętnicy krezkowej. Między nimi są liczne zespolenia - wewnętrzne i zewnętrzne. Tętnicę trzewną dzieli się na wspólną tętnicę wątrobową i śledzionową. Tętnica śledzionowa biegnie wzdłuż górnej krawędzi trzustki.

    Z powodu wielu zespoleń podwiązanie tętnic prawie nie zakłóca dopływu krwi do narządu. Ale jeśli integralność któregokolwiek z nich zostanie naruszona (na przykład przy resekcji trzustki i dwunastnicy) lub manipulacje na trzustce (nakłucie, biopsja), w prawie wszystkich przypadkach dochodzi do obfitego krwawienia. Trudno jest zatrzymać, czasami nakładane są szwy. Dzieje się tak w niezmienionym RV. W przewlekłym zapaleniu, gdy proces postępuje, rozwarstwienie gruczołu przebiega prawie bezkrwawo.

    Anatomiczne i fizjologiczne cechy narządu

    Trzustka jest narządem o podwójnym wydzielaniu. Stosunek zewnątrzwydzielniczych i wewnątrzwydzielniczych części gruczołu wynosi około 9: 1 jego masy. Jest jednym z głównych narządów układu pokarmowego, ponieważ wytwarza aktywne enzymy. Struktura trzustki odpowiada funkcji trawienia pokarmu.

    W specjalnych komórkach wysepek Langerhansa zachodzi produkcja insuliny, kontrolującej metabolizm węglowodanów, a także innych hormonów biorących udział w metabolizmie, pośrednio wpływających na wzrost człowieka, stan błony śluzowej żołądka i jelit. Liczba wysepek produkujących hormony sięga 1,5 miliona, sama tkanka stanowi 1-3% całkowitej masy narządu.

    Patologie powstające w trzustce

    W związku z różnymi wykonywanymi funkcjami trzustki patologia jest również podzielona na 2 duże części:

    • zapalenie trzustki,
    • naruszenie metabolizmu węglowodanów.

    Nie ma między nimi związku, każde naruszenie jest odrębnym funkcjonalnym lub organicznym wynikiem patologii.

    Wraz z naruszeniem funkcji wydalniczej trzustki rozwija się zapalenie trzustki - ostre lub zaostrzenie przewlekłego. Choroby mają poważne powikłania w każdym przypadku przedwczesnego skierowania do specjalisty. W przypadku zapalenia trzustki martwica trzustki może szybko rozwinąć się, co w możliwie najkrótszym czasie prowadzi do szybkiego rozwoju martwicy, a nawet śmierci człowieka.

    Kiedy wysepki Langerhansa są zaangażowane w proces patologiczny, produkcja hormonów zostaje zakłócona. Patologia, która rozwija się z niedoborem:

    • insulina - cukrzyca (przemiana glukozy w tłuszcz i glikogen zmniejsza się lub zatrzymuje),
    • glukagon - antagonista insuliny (rozwija się otyłość, ustaje rozkład glikogenu na kwasy tłuszczowe, a odkłada się on w mięśniach i wątrobie, przyczynia się do wzrostu masy ciała),
    • somatostatyna - która blokuje produkcję hormonu wzrostu w przysadce mózgowej - somatotropina (rozwija się gigantyzm, akromegalia),
    • amylaza - cukrzyca.

    Jak diagnozuje się narząd??

    Diagnozę patologii trzustki przeprowadza się zgodnie z określonym schematem. Odgrywaj rolę skargi pacjenta, szczegółowego wywiadu.

    Patologię RV rozpoznaje się metodami laboratoryjnymi i funkcjonalnymi. Testy laboratoryjne obejmują:

    • stężenie cukru we krwi,
    • krew i mocz do diastazy,
    • kał na elastazę,
    • jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy - krew na antygen nowotworowy, tkanka do histologii,
    • w razie potrzeby biochemiczne badania krwi (bilirubina, transaminazy, cholesterol, białko całkowite i jego frakcje).

    W celu bardziej szczegółowego zbadania patologii przeprowadza się badania krwi na obecność hormonów trzustki, testy funkcjonalne stresu.

    Metody badań funkcjonalnych obejmują:

    • USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej - badanie jest bezpieczne, może je wykonać nawet dziecko, jest cenne ze względu na swoją dokładność. Jest to rodzaj metody profilaktycznej: coroczne badanie umożliwia terminową identyfikację patologii na początku jej rozwoju.
    • CT (tomografia komputerowa) wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do tworzenia wycinków obrazów gruczołu oraz otaczających tkanek i narządów, a także ich trójwymiarowego obrazu. Służy do wyjaśnienia diagnozy klinicznej, jeśli badanie ultrasonograficzne z jakiegokolwiek powodu nie dostarcza informacji. Przeciwwskazane w dzieciństwie, kobiety w ciąży, z nietolerancją jodu.
    • MRI - rezonans magnetyczny jest bardzo dokładną metodą diagnostyczną. Opiera się na interakcji pola magnetycznego z ludzkim ciałem.

    Badanie cech budowy anatomicznej, fizjologicznej i biologicznej trzustki na różnych etapach ontogenezy (powstawania narządów) jest niezawodnym sposobem identyfikacji i poszukiwania sposobów zapobiegania wrodzonym anomaliom gruczołu (zapalenie trzustki, martwica trzustki, anomalie przewodów i warianty ich lokalizacji). W tym celu stosuje się metody cyto- i histologiczne. Na podstawie charakterystyki wyników badań tkanek można wyciągnąć wnioski na temat możliwej patologii nienarodzonego dziecka..

    Jak monitorować trzustkę?

    Trzustka jest narządem, któremu w normalnym stanie poświęcono niewiele uwagi. Często już wraz z rozwojem choroby, gdy pojawiają się problemy zdrowotne, należy przestrzegać pewnych zasad:

    • przestrzeganie diety: wykluczenie niektórych szkodliwych pokarmów i ograniczenia żywności są warunkiem skutecznego leczenia, w ciężkich przypadkach żywność dietetyczna jest przepisywana przez długi czas,
    • unikanie alkoholu, który jest jedną z głównych przyczyn zapalenia trzustki,
    • rzucenie palenia, które wpływa na naczynia krwionośne i tkanki samego narządu, co przyczynia się do rozwoju raka,
    • przyjmowanie niezbędnych dla życia narządu i samego człowieka przepisanych leków podstawowych (enzymatyczna terapia zastępcza, insulinoterapia), a także witamin, pierwiastków śladowych, leków stosowanych w leczeniu chorób współistniejących,
    • picie wystarczającej ilości płynów,
    • wykonać specjalny masaż gruczołu zgodnie z zaleceniami lekarza (składa się z zestawu ćwiczeń).

    Wszystkie zalecenia są podsumowane w każdym podręczniku medycyny wewnętrznej, obliczonym do powszechnego użytku.

    Rola diety w leczeniu trzustki

    Dieta jest integralną częścią leczenia. Jego znaczenie w złożonej terapii jest nie mniejsze niż przepisywanie leków. Dieta jest ważna w przypadku każdej patologii trzustki, a także podczas jej remisji. W ciężkich powikłaniach zapalenia trzustki, gdy zaburzona jest funkcja zewnętrzna trzustki, w cukrzycy - hormonalnej funkcji gruczołu, dieta jest przepisywana na całe życie. Najmniejsze nieprzestrzeganie może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci..

    Błędy w odżywianiu podczas procesu zapalnego w trzustce powodują zwiększoną produkcję enzymów i prowadzą do samowstrawienia gruczołu, dalszego rozwoju martwicy tkanek. Dzieje się tak, gdy jesz zabronione jedzenie - tłuste, smażone, wędzone, ostre.

    W tabeli nr 5 Pevznera znajduje się cała lista produktów zabronionych i objętych ograniczeniami, które w różnych modyfikacjach są przepisywane pacjentowi w określonych stadiach choroby. W przypadku zaburzeń związanych z produkcją insuliny ważnym elementem leczenia i profilaktyki powikłań zagrażających życiu jest także przestrzeganie diety nr 9 Pevznera z ograniczeniem węglowodanów..

    Aby uniknąć problemów zdrowotnych, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Skomplikowane leczenie może nie być konieczne, jeśli skonsultujesz się ze specjalistą we wczesnym stadium choroby.

    Co to jest trzustka, gdzie to jest, jak boli?

    Najważniejszym narządem wewnętrznym układu pokarmowego człowieka jest trzustka. Dysfunkcje w jej aktywności są dość powszechne. Dlatego ważne jest, aby niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza. W końcu ten gruczoł jest jedynym narządem, w którym insulina powstaje w wyniku rozpadu enzymów. Ale w tym celu osoba sama musi wiedzieć, gdzie jest trzustka i jak boli, jakie objawy się objawia.

    Jak leczyć - powie lekarz. Samoleczenie może tu tylko zaszkodzić. Ból trzustki wskazuje, że rozpoczął się w niej stan zapalny. Ta choroba nazywa się zapaleniem trzustki. Aby to się zaczęło, muszą istnieć dobre powody do zapalenia trzustki..

    Gdzie jest ludzka trzustka? Zdjęcie lokalizacji trzustki

    Trzustka to narząd odpowiedzialny za produkcję soku żołądkowego i niezbędnych enzymów. Wytwarzane przez nią przedziały ułatwiają przetwarzanie białek z tłuszczami. Ponadto gruczoły dokrewne zlokalizowane w komórkach wysp trzustkowych biorą udział w procesie uogólniania - insulina i glukagon, biorą udział w metabolizmie węglowodanów i regulują poziom glukozy we krwi..

    Zewnętrznie narząd jest reprezentowany przez długi element zrazikowy, którego wielkość wynosi 16-23 cm.

    Trzustka wyposażona jest w 3 strefy - głowę, tułów i ogon.

    Gdzie znajduje się ludzka trzustka? Miejsce lokalizacji ciała za żołądkiem, w pobliżu dwunastnicy, łączy się z nim za pomocą przewodów. To jelito obejmuje gruczoł, tworząc kształt podkowy i bezpośrednio przylega do przewodu żółciowego. Ciało przylega do tylnej strony powierzchni żołądka i poprzecznie do okrężnicy i ogona, do sklepienia żołądka i bramy wątroby i śledziony.

    Gdzie znajduje się trzustka, gdy osoba przyjmuje pozycję leżącą? Tonie pod żołądkiem, dlatego nazywa się to - trzustką.


    Lokalizacja trzustki w pełni uzasadnia jej nazwę - znajduje się ona za żołądkiem na wysokości górnych kręgów odcinka lędźwiowego. Jeśli rzutujesz gruczoł na przednią ścianę brzucha, jego lokalizacja będzie odpowiadać obszarowi 5-10 cm powyżej pępka

    Po której stronie znajduje się środkowa część trzustki? Jeśli spojrzysz na to, jak osoba jest ułożona od strony kręgosłupa, organ znajduje się na poziomie, na którym zaczyna się kręgosłup. Po której stronie jest ogon trzustki? W stosunku do brzucha gruczoł znajduje się tuż nad okolicą pępkową, około 5 cm, od lewej strony pod żebrami, w sąsiedztwie śledziony.

    Jakie produkty są dozwolone

    1. Gotowane owoce morza.
    2. Suszony szary chleb pszenny.
    3. Ziemniaki, buraki, dynia, dynia, kalafior, marchew i zielony groszek są dozwolone.
    4. Kefir, niskotłuszczowy twarożek.
    5. Jajka polecane są jako omlety.
    6. Kasza gryczana, kasza manna, ryż, płatki owsiane na wodzie.

    Objawy mogą być wspólne dla różnych chorób układu pokarmowego. Wiedza o tym, gdzie znajduje się trzustka, pomoże uniknąć komplikacji i udać się do lekarza.

    Jakie funkcje spełnia?

    Trzustka jest ważnym narządem układu pokarmowego o funkcji mieszanej: zewnętrznej (zewnątrzwydzielniczej) i wewnętrznej (endokrynologicznej). Funkcją wydzielania zewnętrznego jest uwolnienie soku trzustkowego, który zawiera enzymy trawienne niezbędne do całkowitego trawienia pokarmu. Funkcja endokrynologiczna polega na produkcji odpowiednich hormonów i regulacji procesów metabolicznych: węglowodanów, tłuszczu i białka.

    Istnieją dwie główne funkcje:

    1. Zewnątrzwydzielnicze. Wytwarza sok trzustkowy do rozkładania i przetwarzania żywności. Enzymy trawienne są wydzielane przez trzustkę i służą do szybkiego rozkładania spożytego pokarmu. Powyższy sok będzie zawierał pewne substancje, które niezawodnie chronią powierzchnię jelit przed negatywnym działaniem kwasów.
    2. Wewnątrzwydzielniczy. Wytwarza insulinę i glukagon w wymaganej ilości. To pod wpływem insuliny we krwi obniża się poziom glukozy. Pod wpływem glukagonu proces ten przybiera odwrotny skutek. Jeśli insulina i glukagon są w normalnych ilościach, cały proces węglowodanowy zachodzi normalnie. W przypadku manifestacji różnych zmian istnieje zagrożenie powstania cukrzycy. Jeśli w jamie brzusznej wystąpią ostre bolesne procesy, konieczne jest szybkie ustalenie przyczyny takich niepożądanych procesów i podjęcie działań w celu ich wyeliminowania..

    Jak wyeliminować ból

    Tak więc głównym objawem zapalenia trzustki jest ból. Najczęściej jest dość długi. Z natury będzie bolesne lub ostre. Charakter bólu będzie bezpośrednio zależał od rodzaju zapalenia trzustki, jego zaniedbania. Jeśli masz pewność, że przyczyną bólu jest właśnie trzustka, czas przystąpić do działania. Ale jak możesz sobie pomóc w tej sytuacji? Czy ból można pokonać? To ona jest tak bolesna, że ​​człowiek przestaje czerpać radość z życia. Wszystkie jego myśli koncentrują się wokół tego irytującego bólu. Nawet bolący ból może być prawdziwym cierpieniem. Może nie być tak silny jak ostry ból, ale jednocześnie będzie wystarczająco długi. W takim przypadku pacjent nie może myśleć o niczym innym poza bolesnym stanem. Na długi czas wypada ze swojego zwykłego rytmu życia.

    Ten ból nazywa się bólem brzucha. Podejście do leczenia bólu będzie zależeć od tego, czy jest bolesny, czy ostry. W takim przypadku działania będą inne. Jeśli ból jest prawie stały, ból jest tępy, obolały, pojawia się regularnie, należy radzić sobie z nim metodycznie i regularnie. Sukces będzie zależał od tego, jak systematyczne będą Twoje działania. Przede wszystkim musisz zrozumieć, dlaczego się pojawia. A przyczyną bólu może być banalne przeciążenie trzustki. Czasami wystarczy zrezygnować ze smażonych, tłustych potraw i siedzieć na ścisłej diecie, aby ból ustąpił i poprawił się stan ogólny. Z tego powodu gastroenterolodzy naprawdę nie lubią wielkich świąt, na przykład Wielkanocy, Nowego Roku. Cały problem polega na tym, że tradycyjnie towarzyszy im wystawna uczta. Stoły pełne są tłustych, smażonych, wędzonych i innych wyjątkowo niezdrowych „smakołyków”. Niestety zaraz po wakacjach liczba pacjentów w szpitalach dramatycznie rośnie. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że wakacje się skończą, a Ty nadal potrzebujesz zdrowia. Lepiej odmawiać zbyt tłustych posiłków, ale jednocześnie dbać o zdrowie wątroby, żołądka i trzustki. Jeżeli trzustka przeżywa tzw. Przeciążenie funkcjonalne, oznacza to, że prawdopodobieństwo wystąpienia jej stanu patologicznego znacznie wzrasta..

    Jeśli regularnie odczuwasz ból, postaraj się jak najlepiej ustalić jego konkretną przyczynę. Po zainstalowaniu należy udać się na konsultację lekarską. Będzie musiał przepisać odpowiednie leczenie. Zadaniem takiej terapii jest złagodzenie bólu i przywrócenie normalnego funkcjonowania narządu. Odpowiednio dobrane leki mogą szybko zmniejszyć ból i poprawić stan.

    Ważne jest, aby zmniejszyć obciążenie trzustki, w tym celu:

    1. Ogranicz ilość tłuszczu w swojej diecie do minimum.
    2. Zapewnij sobie ułamkowe posiłki. Jedz małe posiłki 5-6 razy dziennie.
    3. Porzuć alkohol.
    4. Jeśli masz nadwagę, będziesz musiał ją stracić. Oczywiście nie powinieneś w tym celu uciekać się do postu lub ścisłej diety. Może to mieć niezwykle negatywny wpływ na zdrowie..
    5. Jeśli palisz, porzuć ten zły nawyk..
    6. Pankreatynę można przyjmować podczas posiłków. Enzym ten jest wytwarzany przez trzustkę. Jeśli organizm otrzyma go z zewnątrz, trzustka szybko się rozładuje.

    Istnieją również uniwersalne metody i środki pomagające radzić sobie z bólem brzucha:

    1. Możesz przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zgodnie z zaleceniami lekarza. Należą do nich na przykład Paracetamol. Fundusze te są w stanie szybko pokonać stany zapalne, wyeliminować obrzęki, złagodzić ból.
    2. Możesz wziąć leki przeciwskurczowe. To dobrze znany No-shpa, mniej znany Drotaverin. Ich działanie polega na zdolności do rozluźnienia mięśni gładkich wszystkich przewodów prowadzących do trzustki. W tym samym czasie sok trzustkowy zaczyna się znacznie lepiej rozdzielać..
    3. Prokinetyka. Na przykład metoklopramid. Są przepisywane przez lekarza, gdy ustali się zmniejszenie zdolności jelit do perystaltyki. Leki te poprawiają proces perystaltyki. Oznacza to, że jelita opróżniają się lepiej..
    4. Odpieniacze. To jest Espumisan, Meteospazmil, Simethicone. Są przepisywane w przypadkach, gdy pacjent ma wzdęcia, czyli zwiększoną produkcję gazu. Leki te są zdolne do wchłaniania i usuwania gazów z jelit. Często to uszkodzenie trzustki prowadzi do wzdęć. Gorzej produkuje enzymy, przez co jakość trawienia pokarmu jest znacznie obniżona. Niestrawiony pokarm, dostający się do światła jelita, zaczyna tam gnić i powodować tworzenie się gazów.

    Wymiary trzustki

    • Pod względem wielkości trzustka zajmuje drugie miejsce po wątrobie wśród narządów wytwarzających enzymy. Jej powstawanie rozpoczyna się już w piątym tygodniu ciąży. U noworodka gruczoł ma do 5 cm długości, u jednorocznego - 7 cm, w wieku 10 lat ma 15 cm długości. Ostateczny rozmiar osiąga w okresie dojrzewania, w wieku 16 lat.
    • Główka trzustki jest jej najszerszą częścią, jej szerokość wynosi do 5 cm i więcej, grubość waha się od 1,5 do 3 cm, korpus gruczołu jest najdłuższą częścią, jego szerokość wynosi średnio 1,75-2,5 cm. ogon - do 3,5 cm, szerokość około 1,5 cm.
    • Ze względu na głęboką lokalizację diagnostyka patologii trzustki jest bardzo trudna. Dlatego ważnym punktem diagnozy jest badanie ultrasonograficzne, które pozwala określić kształt i wielkość gruczołu, na podstawie którego można wyciągnąć odpowiednie wnioski o jego stanie..
    • Wszystkie rozmiary narządów, a także możliwe przyczyny ich zmian, są szczegółowo rejestrowane w protokole USG. W stanie niezmienionym żelazo ma jednorodną strukturę. Małe odchylenia od normalnych rozmiarów głowy, ciała i ogona są dopuszczalne tylko przy dobrych wskaźnikach biochemicznego badania krwi.

    Rozmiar trzustki jest normalny

    Długość gruczołu osoby dorosłej wynosi od 15 do 22 cm, jego waga to około 70-80 gramów. Grubość głowy nie powinna przekraczać 3 cm, inne dane wskazują na patologię.

    Jak niebezpieczne jest zapalenie trzustki

    Zapalenie trzustki staje się prawdziwym bólem dla pacjenta. Prześladuje go ból i inne nieprzyjemne objawy. Ale jak niebezpieczne jest zapalenie trzustki? Jak może zagrozić naszemu zdrowiu? Głównym objawem zapalenia trzustki jest ból brzucha. Często takie bolesne odczucia są dość długie i silne. Głównym błędem wielu pacjentów jest to, że starają się za wszelką cenę pozbyć się bólu. Osoba dosłownie siada na lekach przeciwbólowych, ale jednocześnie nie leczy samej przyczyny bólu. W międzyczasie rozwija się choroba, niszcząc tkankę trzustki. Jeśli rozwinie się ostre zapalenie trzustki, nie należy tłumić zespołu bólowego, ale dążyć do jak najszybszego zidentyfikowania przyczyny i rozpoczęcia pełnoprawnego leczenia. Pomocna może być tylko kompleksowa terapia. Samo zwalczanie bólu może zagrażać życiu..

    Ostre zapalenie trzustki jest leczone w warunkach szpitalnych. Kategorycznie niemożliwe jest leczenie tej choroby w domu. Jeśli nie podejmiesz odpowiedniego leczenia, możliwa jest nawet śmierć. Odmienna sytuacja będzie miała miejsce w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki. Ta patologia jest uleczalna w domu. Oczywiście wymagana jest również konsultacja z gastroenterologiem. Będzie musiał obmacać, zapytać pacjenta o swoje uczucia, przepisać niezbędne metody diagnostyczne i analizy. W takim przypadku sam zabieg zostanie wykonany w domu. Wystarczy wziąć przepisane leki zgodnie ze schematem leczenia. Ważne jest, aby pić wszystkie leki przepisane przez lekarza. Jeśli leki powodują skutki uboczne, należy poinformować o tym lekarza. Wybór leków, które będą dla niego najskuteczniejsze i najbezpieczniejsze, często wymaga czasu. Lekarz przepisze również specjalną dietę. Dieta jest tak samo ważna jak leki w bezpiecznym leczeniu zapalenia trzustki. To dieta pomoże zminimalizować obciążenie trzustki w jak największym stopniu..

    W przypadku zapalenia trzustki pacjent będzie odczuwał ciągły ból. Będzie Ci to przeszkadzać dzień po dniu, aż tkanka narządu zostanie odbudowana i powróci do swoich naturalnych funkcji..

    Przyczyny zapalenia trzustki

    Trzustka bierze udział w trawieniu pokarmów bogatych w tłuszcze, białka i węglowodany. Jedną z jego funkcji jest regulacja metabolizmu węglowodanów, w którym glukagon i insulina powstają i przenikają do krwi. Istnieje wiele czynników, które negatywnie wpływają na stan narządu..

    Przyczyny choroby trzustki to:

    • spożywanie napojów alkoholowych;
    • skłonność genetyczna;
    • jako choroba wtórna w tworzeniu się kamienia nazębnego w narządzie i jego przewodach;
    • zatrucie;
    • choroby wirusowe;
    • infekcje grzybowe;
    • inwazja robaków;
    • powikłania po operacji.

    W obecności takich czynników rozwijają się objawy choroby trzustki. Jednak statystyki pokazują, że choroba może mieć utajony przebieg, gdy już rozwinięte zapalenie trzustki nie daje się odczuć przez długi czas ostrymi atakami, a osoba przypisuje niewielki ból i zaburzenia z powodu błędów w żywieniu.

    Objawami utajonego przebiegu są częste zaburzenia stolca, zmiany koloru i struktury stolca, ogólne osłabienie, utrata masy ciała.

    Zapobieganie

    O wiele łatwiej jest zapobiec rozwojowi zapalenia trzustki niż leczyć go przez długi czas, cierpiącego na ból. A środki zapobiegawcze są bardzo proste:

    1. wystarczy zrezygnować z alkoholu, w tym piwa;
    2. musisz przestrzegać zasad zdrowego i zrównoważonego odżywiania;
    3. należy porzucić słodycze, zwłaszcza zbyt tłuste i tłuste. Mają wyjątkowo zły wpływ na stan tkanki trzustkowej;
    4. jedzenie nie powinno być gorące, ale ciepłe;
    5. rzucić palenie. Jest to niezwykle niebezpieczny i destrukcyjny nawyk dla wielu narządów;
    6. ogólnie rzecz biorąc, musisz dążyć do prowadzenia zdrowego stylu życia. Na początku może się to wydawać bardzo trudne, ale wkrótce stanie się niezbędną częścią życia. Zauważysz, że twoje zdrowie stało się silniejsze, nawet choroby przewlekłe mogą ustąpić.

    Jak boli trzustka u ludzi?

    Osobie, która nigdy wcześniej nie spotkała się z trudnościami w funkcjonowaniu trzustki, trudno rozpoznać, że w tym tkwi problem. Gdzie boli trzustka? Podłużny kształt narządu może wywoływać ból w różnych miejscach. Tak więc stan zapalny głowy wywołuje skupienie bólu po prawej stronie, a wielu przypisuje to wątrobie. Ból w innych częściach powoduje dyskomfort w podżebrzu. Przypadki ostrego zapalenia trzustki sprawiają, że ból ma charakter półpaśca.

    Główne objawy problemów z trzustką to:

    • Wysoka temperatura (od 38 stopni).
    • Ataki nudności, które zamieniają się w wymioty o kwaśnym smaku.
    • Zmniejszony apetyt lub brak apetytu (często powoduje dramatyczną utratę wagi).
    • Ból obręczy (lub w lewym podżebrzu). Dyskomfort jest tak silny, że zmiana pozycji (na leżenie, siedzenie lub stanie) nie może znacząco złagodzić cierpienia.
    • W lewym podżebrzu pojawia się uczucie pełności. Ten objaw pogarsza się po jedzeniu lub piciu oraz rano..
    • Intensywne pragnienie.
    • Żółtawa skóra i białka oczu.
    • Nadmierne pocenie.
    • Uczucie goryczy w ustach.
    • Czasami obserwuje się szok.

    Często bóle nasilają się po jedzeniu, a jeśli nie jesz, w ogóle się nie dają. Ponadto pacjent może mieć objawy zatrucia, czyli uporczywą niechęć do wielu pokarmów.

  • Inny Podział Zapalenia Trzustki