Krew podczas wypróżnień jest głównym objawem krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Przyczyną ich występowania w większości przypadków są choroby jelita grubego i okolicy odbytu. W rzadkich przypadkach takie krwawienie występuje z uszkodzeniem górnego odcinka przewodu pokarmowego, patologią naczyń, chorobami krwi.

Przyczyny

Najczęstsze przyczyny krwawienia z odbytu to:

  • hemoroidy;
  • szczelina odbytu;
  • zapalenie odbytu;
  • łagodne nowotwory jelita grubego (polipy);
  • rak jelita grubego;
  • choroba uchyłkowa;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Choroba Crohna;
  • infekcje jelitowe (czerwonka, amebiaza);
  • urazowe uszkodzenie odbytu i odbytnicy (ciała obce, seks analny);
  • wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy (z masywnym krwawieniem);
  • endometrioza pozagenitalna;
  • skutki uboczne niektórych leków.

Charakterystyka krwawienia

Już po pojawieniu się krwi, jej kolorze, charakterystyce zawartości kału, czasie wydalania, można przypuszczalnie określić stopień uszkodzenia jelit.

  • świeża szkarłatna krew na bieliźnie i / lub papierze toaletowym - szczelina odbytu, początkowa faza hemoroidów, uszkodzenie odbytu z zaparciami;
  • świeża szkarłatna krew, niezmieszana z kałem, w postaci kropli, rozprysków, prążków, kałuż - hemoroidy, szczelina odbytu, polipy, rak odbytnicy;
  • ciemna krew zmieszana z kałem w postaci skrzepów, żył - polipów, raka okrężnicy zstępującej, esicy, zapalenia uchyłków;
  • biegunka zmieszana z krwią, duża ilość śluzu, ropa - choroba zapalna jelit, infekcje jelitowe;
  • kał w postaci „galaretki malinowej” - rak niewidomych, okrężnica wstępująca, czerwonka, uszkodzenie jelita cienkiego;
  • czarna krew w stolcu, smoliste stolce (melena) - krwawienie z żołądka lub dwunastnicy.

Im mniej krwi jest zmieniana i mniej zmieszana z kałem, tym mniejsze jest źródło krwawienia..

Najczęstsze przyczyny

Hemoroidy

Hemoroidy dotykają około 10% osób w średnim wieku, mężczyźni 4 razy częściej są podatni na tę chorobę.

Jego rozwój ułatwia siedzący tryb życia, ciężka praca fizyczna, ciąża.

Na początku choroby niepokój, uczucie obcego ciała w odbycie. Następnie dochodzi do nawracających krwawień z odbytu. Występują podczas wypróżnień lub bezpośrednio po. W tym samym czasie krew ma jasnoczerwony kolor, nie miesza się z kałem, ale pokrywa ją od góry. Ślady krwi można znaleźć na papierze toaletowym i bieliźnie. Objętość wydalanej krwi jest różna - od kilku kropli do kałuży. Częste intensywne krwawienie prowadzi do rozwoju anemii.

Kiedy zapalenie jest przyczepione, niepokoi ból, który pojawia się podczas wypróżnień i utrzymuje się przez pewien czas.

Wydzielina śluzowa podrażnia skórę wokół odbytu, powodując swędzenie i przyczynia się do rozwoju egzemy.

Szczelina odbytu

Jest to wrzód liniowy zlokalizowany na dnie kanału odbytu.

Jego główne objawy to krwawienie i ból występujący podczas wypróżnień. Ból jest dość intensywny, palący, przeszywający i promieniujący do krocza, kości krzyżowej, odbytnicy. Trwa od kilku minut do kilku godzin..

Krwawienie jest zwykle niewielkie. W tym przypadku krew znajduje się na powierzchni kału w postaci pasków i nie miesza się z nim. Czasami krew wypływa kroplami pod koniec wypróżnienia, pozostawiając ślady na papierze lub bieliźnie.

Polipowatość okrężnicy

Polipy to łagodne nowotwory o charakterze nabłonkowym. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne, zlokalizowane w dowolnej części okrężnicy, mają skłonność do zwyrodnienia w nowotwory złośliwe.

Główne skargi pacjentów z polipowatością to:

  • dyskomfort;
  • ból brzucha, który nie ma wyraźnej lokalizacji;
  • naruszenie stolca w postaci naprzemiennego zaparcia z biegunką;
  • stolce zmieszane ze śluzem i krwią.

Krwawienie z polipowatością nie jest intensywne. Krew jest ciemna, zmieszana ze śluzem i kałem, jednak im bliżej odbytu znajduje się polip, tym jaśniejsza jest krew. Krwawienie można również ukryć i szybko prowadzi do anemizacji pacjenta..

Rak jelita grubego

Guzy okrężnicy zaczynają się ujawniać dopiero po 1,5-2 latach od momentu ich wystąpienia. Krwawienie jest objawem opóźnionym i powoduje rozpad guza na hektarach.

Pierwsze oznaki raka okolicy odbytniczo-esicy to zaparcia spastyczne, podczas gdy kał staje się podobny do wstążki, później na jego powierzchni pojawia się śluz i krew. Często w przypadku raka jelita grubego rozwijają się hemoroidy, które są niezwykle trudne do leczenia. Ból nie jest typowy dla tej lokalizacji i pojawia się dopiero wraz z rozwojem niedrożności jelit. Palpacja guza może nie zostać wykryta nawet w późnych stadiach choroby.

W przypadku guza zajmującego prawe odcinki okrężnicy pierwsze objawy pojawiają się bardzo późno i są nieswoiste. Narastają objawy zatrucia (gorączka, przyspieszona OB), brak apetytu, szybka utrata masy ciała. W kale pojawiają się patologiczne zanieczyszczenia: śluz, krew (często utajona), ropa, czasem odchody przybierają postać „galaretki malinowej”. Później bóle pojawiają się w prawej połowie brzucha, często guz określa się palpacyjnie.

Rak odbytnicy charakteryzuje się występowaniem bólów palących w odbytnicy, częstym parciem wypróżniania, a następnie wydzielaniem śluzu z krwią. Krew nie miesza się z kałem, ale w przeciwieństwie do hemoroidów jest wydalana na początku wypróżnienia. Stolec może zawierać ropę, resztki guza.

Choroba uchyłkowa

Uchyłkowatość w większości przypadków dotyczy jelita grubego, głównie jego lewego odcinka. Częstość występowania choroby rośnie wraz z wiekiem, dotyka ponad 60% populacji po 70 latach.

Niepowikłana uchyłkowatość okrężnicy zwykle przebiega bezobjawowo. Zapalenie uchyłka objawia się:

  • ból głównie w lewym brzuchu;
  • niestabilne stołki;
  • zmniejszony apetyt;
  • nudności;
  • wzrost temperatury;
  • leukocytoza.

Zapalenie uchyłków jest powikłane krwawieniem u 3-5% pacjentów. Często jest obfity i pojawia się nagle. Objawy ostrej utraty krwi (osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy, tachykardia) nasilają się, w stolcu pojawia się niewielka zmiana krwi.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna

Nieswoiste zapalenie jelit z podobnymi objawami jelit. Charakteryzuje się falującym przebiegiem z okresami zaostrzeń i remisji.

Główne objawy choroby to:

  • krwawa biegunka;
  • ból brzucha;
  • gorączka z zaostrzeniami.

We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego krwawa biegunka może być jedynym objawem choroby przez długi czas. W chorobie Leśniowskiego-Crohna krwawienie występuje rzadziej, w zależności od stopnia uszkodzenia, krew w stolcu może występować w postaci ciemnych skrzepów lub jasnoczerwonych smug.

Oprócz uszkodzenia jelit występują objawy o charakterze ogólnoustrojowym (rumień guzowaty, zapalenie stawów, uszkodzenie skóry i oczu, stwardniające zapalenie dróg żółciowych itp.)

Infekcje jelitowe i inne

Krwawienie z odbytu bywa objawem niektórych chorób zakaźnych (czerwonka, dur brzuszny, amebiaza, gorączka krwotoczna).

Choroby zakaźne charakteryzują się:

  • ostry początek;
  • gorączka z gorączką;
  • słabość;
  • bóle głowy, bóle mięśni;
  • i inne objawy zatrucia: wymioty, biegunka, silny ból brzucha.

W takim przypadku ból brzucha zawsze poprzedza krwawienie. Krew jest zwykle ciemna, zmieszana z wypróżnieniami i śluzem.

Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

Jedno z niebezpiecznych powikłań antybiotykoterapii. Najczęściej rozwija się podczas przyjmowania leków sulfonamidowych, klindamycyny, ampicyliny, linkomycyny, cefalosporyn.

Choroba objawia się skurczowym bólem brzucha, zespołem zatrucia, ciężką biegunką. Stolec jest obfity, wodnisty, z ciężkimi postaciami - przyjmuje postać „wody ryżowej”. Kał zawiera patologiczne zanieczyszczenia - śluz, krew.

Diagnostyka

  • Cyfrowe badanie doodbytnicze. Już na etapie wstępnego badania krocza i odbytu można zdiagnozować szczelinę odbytu i hemoroidy. Badanie palca pozwala ocenić ruchomość ściany odbytnicy, stan węzłów chłonnych.
  • Anoskopia i sigmoidoskopia. Umożliwia oględziny odbytnicy i dystalnej esicy. Za pomocą tych metod określa się obecność nowotworów błony śluzowej, nadżerki, wrzody, pęknięcia, oznaki zapalenia. Metody te pozwalają również na wykonanie biopsji tkanki, po której następuje koagulacja krwawienia..
  • Kolonoskopia. Najbardziej pouczająca metoda, która pozwala na badanie jelita grubego na całej jego długości. Dzięki wysokiej rozdzielczości kolonoskopia może służyć do rozpoznawania zmian patologicznych w jelicie na najwcześniejszych etapach, wykonywania wielu biopsji tkanek, usuwania polipów i koagulacji krwawiącego naczynia.
  • Irygoskopia. Rentgenowska metoda badania jelita grubego. Metodą tą nie da się ustalić źródła krwawienia, ale pozwala uzyskać dane o chorobie podstawowej (uchyłki, nowotwory), która prawdopodobnie spowodowała krwawienie.

Gdy potrzebujesz pilnie udać się do lekarza?

Zwykle w kale nie powinno być krwi. Każde, nawet niewielkie krwawienie z odbytu jest powodem do wizyty u lekarza i przeprowadzenia badania.

Istnieje jednak szereg sytuacji, w których pomoc medyczna musi być udzielona natychmiast:

  • krwawienie jest bardzo obfite i nie ustaje;
  • krwawieniu z odbytu towarzyszą wymioty zmieszane z krwią;
  • krwawieniu towarzyszy gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego: bladość, silne osłabienie, obniżenie ciśnienia krwi, zawroty głowy, utrata przytomności;
  • krwawieniu towarzyszy narastający ból i gorączka.

Aby przejść rutynowe badanie pod kątem krwawienia z odbytu, należy najpierw skonsultować się z lekarzem ogólnym lub koloproktologiem. Nawet jeśli diagnoza wydaje się oczywista i nieszkodliwa (szczelina odbytu, hemoroidy), konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania jelita, aby wykluczyć poważniejszą patologię.

Przyczyny i pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Krwawienie lub pojawienie się skrzepów krwi z odbytu to nie tylko nieprzyjemny, ale także dość niebezpieczny objaw. Jeśli tak się stanie, koniecznie skontaktuj się z lekarzem, który przepisze dodatkowe badania. Leczenie będzie zależeć od przyczyny procesu patologicznego i źródła krwawienia..

Główne przyczyny krwawienia

Głównym źródłem utraty krwi może być dowolny poziom przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Można zrozumieć, który dział jest uszkodzony przez kolor krwi w kale:

  1. Szkarłatne krwawe smugi - oznaka wady dolnych poziomów przewodu pokarmowego - odbytu, odbytnicy, esicy.
  2. Ciemnoczerwone, krwawe zanieczyszczenia (kolor „bordowego wina”) związane z patologią okrężnicy lub jelita ślepego.
  3. Kasztanowy kolor kału jest charakterystyczny dla zmian w jelicie cienkim, podczas gdy w stolcu nie ma czystej krwi.
  4. Czarny stolec podobny do smoły bez smug krwi jest oznaką patologii przełyku, żołądka lub dwunastnicy (dwunastnicy).

Różne choroby prowadzą do utraty krwi z przewodu pokarmowego i nie zawsze są bezpośrednio związane z narządami pokarmowymi.

Z wrzodami żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy, z nadżerkowym zapaleniem żołądka

Krwawienie ze ściany żołądka i dwunastnicy wiąże się zarówno z głębokimi ubytkami błony śluzowej (owrzodzenia), jak i powierzchownymi (nadżerki). Jeśli 50 ml krwi zostanie wypuszczone na raz, to po 4-5 godzinach pojawia się melena - ciemny kał podobny do smoły.

Wynika to z faktu, że składniki krwi reagują z kwasem solnym w żołądku, tworząc czarny związek. Przy masywnej utracie krwi z żołądka (ponad 1,5 litra) w kale pojawia się niezmieniona czerwona krew.

Pojawienie się czarnych stolców wiąże się nie tylko z krwawieniem z górnych poziomów przewodu pokarmowego, ale także z przyjmowaniem określonych leków: preparatów bizmutu, żelaza, węgla aktywnego.

Wrzodom żołądka i erozji towarzyszą zwykle inne objawy: nudności, bolesność w okolicy nadbrzusza, wymioty zmieszane z krwią.

Z hemoroidami

Krwawienie hemoroidalne wiąże się z rozszerzeniem żył o tej samej nazwie, które odprowadzają krew z odbytnicy. Na tle wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (przy intensywnym wysiłku, silnym kaszlu, w czasie ciąży) żyły hemoroidalne rozszerzają się, tworzą węzły, które wypadają z kanału odbytu. Procesowi temu towarzyszą:

  • Wypływ intensywnie czerwonej krwi, czasem z zakrzepami, w czasie wysiłku;
  • Ból w okolicy odbytu podczas wypróżnień lub w przypadku kontaktu węzłów z ubraniem, papierem toaletowym;
  • Pieczenie, swędzenie w odbycie.

Ze szczeliną odbytu

Szczelina odbytu to pęknięcie błony śluzowej odbytu, czasami z przejściem do skóry. Ze szczeliny wypływa jasna szkarłatna krew. Innym istotnym objawem jest ostra bolesność podczas wypróżnień, która powoduje skurcz odbytu. Zaparcia, stwardniały kał (kamienie kałowe), ciała obce uwięzione w odbycie prowadzą do powstawania szczelin odbytu.

W chorobach zapalnych jelit i chorobie Leśniowskiego-Crohna

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) i choroba Leśniowskiego-Crohna to zapalenie i owrzodzenie jelit, których przyczyna nie jest w pełni poznana. Ustalono, że predyspozycje genetyczne i niewystarczająca odpowiedź immunologiczna na procesy zakaźne odgrywają ważną rolę w powstawaniu patologii..

W tych chorobach wewnętrzna wyściółka jelita jest uszkodzona i zaczyna krwawić. Po jedzeniu u pacjentów pojawiają się luźne lub papkowate stolce zmieszane z krwią lub śluzem koloru „galaretki malinowej”. Czasami biegunka występuje naprzemiennie z zaparciami. Ponadto NUC i choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzują się parciem - bolesnym parciem na stolec.

Z żylakami przełyku

Najczęściej żylaki żył przełyku są związane z patologią wątroby. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi w rozszerzonych żyłach (na przykład na tle aktywności fizycznej), ich ściana pęka, zaczyna się krwawienie, którego intensywność zależy od wielkości uszkodzenia.

Wyciekająca krew przechodzi przez żołądek, reaguje z chlorowodorem i jest wydalana w postaci meleny. Ponadto utrata krwi z żył przełyku charakteryzuje się zgagą, dyskomfortem w górnej części brzucha i za mostkiem, wymiotami zmieszanymi ze szkarłatną krwią..

Z polipami jelitowymi

Polipy to łagodne, wolumetryczne nowotwory błony śluzowej żołądka lub jelit. Często nie powodują żadnych objawów i są wykrywane przypadkowo podczas badania na inną chorobę..

Jednak gdy polip zostanie zraniony przez gęstą grudkę jedzenia, zaczyna krwawić. Objętość krwi jest niewielka. Im lżejsza domieszka krwi w kale, tym niżej polip znajduje się w przewodzie pokarmowym..

Z guzem układu pokarmowego

Z reguły złośliwe nowotwory krwawią. Początkowo krwawienie jest skąpe, w postaci smug krwi w kale, czasami pozostaje całkowicie niezauważone, co utrudnia postawienie diagnozy na czas.

Wraz ze wzrostem guza utrata krwi staje się większa. Krew jest często ciemna, zakrzepła, zmieszana z kałem. W późniejszych stadiach pojawiają się inne objawy choroby: zespół bólowy, niedrożność jelit, nudności, wymioty.

Z uchyłkowatością

Uchyłek to wypukłość ściany jelita, która może w żaden sposób nie objawiać się na zewnątrz. Jednak w przypadkach, gdy uchyłek jest uszkodzony przez masy pokarmowe, ulega zapaleniu i zaczyna krwawić..

Objętość utraty krwi waha się od utajonej domieszki krwi w kale do obfitego, zagrażającego życiu krwawienia. Jeśli w świetle jelita znajduje się wiele uchyłków, mówią o uchyłkach.

W przypadku uchyłkowatości krwawienie rozwija się w 20-25% przypadków i często jest jedynym objawem choroby.

Z infekcjami jelitowymi i innymi

Uszkodzenia jelit są zwykle powodowane przez bakterie, takie jak yersinia, salmonella, clostridia, a także niektóre wirusy (adenowirus, rotawirus) i pierwotniaki (ameba, lamblia).

Infekcje bakteryjne i wirusowe zwykle rozwijają się ostro, czemu towarzyszy wysoka gorączka, złe samopoczucie, biegunka ze śladami krwi, śluzu, ropy (w przypadku zapalenia bakteryjnego). Stolec jest wodnisty, obfity, czasami ma zielonkawy odcień. Częste są również bolesność i skurcze w dolnej części brzucha..

Jeśli choroba jest wywoływana przez pierwotniaki, przebiega wolniej. Objawy narastają stopniowo, reakcja temperaturowa jest mniej wyraźna, bóle brzucha są stałe.

Z chorobami krwi

Choroby krwi wywołujące krwawienie są związane ze zmniejszeniem funkcji krzepnięcia. Obserwuje się to przy niedoborze płytek krwi, białaczce, hemofilii, przyjmowaniu niektórych leków (leki przeciwzakrzepowe, przeciwpłytkowe, przeciwzapalne).

W takiej sytuacji nawet mikrourazy wewnętrznej wyściółki przewodu pokarmowego mogą doprowadzić do poważnej utraty krwi. Zwykle takim chorobom towarzyszy dodatkowo krwawienie z innych źródeł, pojawienie się siniaków na skórze bez wyraźnego powodu.

Wideo - Krew z odbytu: jaki jest powód

Objawy u dzieci

Dzieci czasami mają specyficzne, nietypowe dla dorosłych, problemy z przewodem pokarmowym, które ostatecznie prowadzą do krwawienia z odbytu:

  1. Niemowlęta w pierwszym roku życia często cierpią na zaparcia, zwłaszcza po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających. Częste silne nadwyrężanie prowadzi do powstawania szczelin odbytu.
  2. Przyczyną pojawienia się smug krwi w stolcu dziecka może być wrodzony niedobór enzymu laktazy lub uczulenie na białko mleka krowiego.
  3. Dzieci poniżej pierwszego roku życia są narażone na wysokie ryzyko wystąpienia wgłobienia - skrętu. W tym samym czasie ich odchody przybierają wygląd „galaretki malinowej”.

Ponieważ małe dzieci nie mogą narzekać na określone objawy, rodzice muszą zwracać uwagę na ich dobre samopoczucie i zwracać uwagę na pojawienie się patologicznych składników w kale.

Pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Każdy ślad krwi w stolcu jest powodem do szukania pomocy medycznej. Nie warto leczyć się samodzielnie - jest obarczona komplikacjami. Jednak wraz z rozwojem masywnego krwawienia musisz być w stanie zapewnić pacjentowi pierwszą pomoc:

  1. Połóż pacjenta i uspokój się, wezwij pogotowie ratunkowe.
  2. Nałóż okład z lodu lub zimny kompres w okolice podejrzanego źródła krwawienia: górna lub dolna część brzucha, odbyt. Jeśli pacjent ma melenę, możesz dać mu kilka kawałków lodu do przełknięcia.
  3. Jeśli zewnętrzna hemoroida lub szczelina odbytu krwawi, można na nie nałożyć kolagenową gąbkę hemostatyczną.
  4. Możliwe jest również stosowanie leków hemostatycznych - etamsylatu, dicinonu, wicasolu. Jednak przy patologii układu krwionośnego nie należy ich pić samodzielnie..

Dietetyczne jedzenie

Jeśli masz problemy z trawieniem lub przynajmniej raz wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego, to musisz przestrzegać diety oszczędnej - są takie produkty, które nie podrażniają błon śluzowych i nie naruszają ich integralności. Podstawowe zasady takiego żywienia:

  1. Jedzenie powinno być ciepłe lub mieć temperaturę pokojową.
  2. W ostrym okresie choroby zaleca się stosowanie posiekanych, przetartych potraw.
  3. Ostre przyprawy, marynaty należy wyrzucić.
  4. Optymalny reżim picia - 2-2,5 litra płynu dziennie.
  5. Warto ograniczyć stosowanie zbyt tłustych, smażonych, niestrawnych potraw, babeczek, alkoholi, napojów gazowanych.
  6. Konieczne jest wprowadzenie do diety owoców i warzyw przetworzonych termicznie - pomoże to uniknąć zaparć i znormalizować motorykę przewodu pokarmowego.

Leczenie i środki zapobiegawcze

Sposób leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego zależy od jego przyczyny i ciężkości choroby:

  1. Masywne zmiany zwykle wymagają chirurgicznego usunięcia. Guzy łagodne można w większości przypadków usunąć laparoskopowo - bez nacięcia skóry.
  2. Choroba wrzodowa leczy się zachowawczo, zmniejszając kwasowość soku żołądkowego, ale w niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne wycięcie części żołądka wraz z wrzodem.
  3. NUC i choroba Leśniowskiego-Crohna są trudne do wyleczenia, ponieważ ich przyczyny nie można całkowicie wyeliminować. Aby poprawić samopoczucie pacjenta, stosuje się zarówno leczenie zachowawcze, jak i operacyjne..
  4. Terapia hemoroidów zależy od stadium choroby - przy niewielkich zmianach możliwe jest wyeliminowanie problemu za pomocą specjalnych maści i czopków, ale w zaawansowanych przypadkach nie można obejść się bez operacji.
  5. W przypadku krwawienia spowodowanego niewydolnością układu krzepnięcia pacjentom podaje się leki wpływające na układ krwionośny. Krwawienie na tle takiej terapii ustaje po normalizacji składu krwi.

W celach profilaktycznych należy regularnie poddawać się rutynowym badaniom lekarskim, przestrzegać podanych zaleceń dietetycznych, w odpowiednim czasie eliminować zaparcia i więcej ruszać się w ciągu dnia.

Wideo - Krew w kale. Co robić

Możliwe konsekwencje

Każde krwawienie wewnętrzne może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego nie można go zignorować. Poważne powikłania krwawienia z odbytu obejmują:

  • Wstrząs krwotoczny z możliwym skutkiem śmiertelnym;
  • Niedokrwistość;
  • Zakłócenie procesów trawiennych, ogólne wyczerpanie;
  • Infekcja i zapalenie hemoroidów, uchyłków, szczelin odbytu i innych źródeł krwawienia.

Niezależnie od źródła krwawienia z odbytu, jest to powód, aby udać się do lekarza. W przypadku masywnej ostrej utraty krwi należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Jeśli krwawienie nie jest obfite, należy umówić się na wizytę u chirurga w poradni, który w razie potrzeby skieruje na oddział proktologiczny..

Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej

Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej mogą być różne. Krwawy stolec lub zapalenie krwiaka okrężnicy jest objawem wielu chorób, które wpływają na różne części przewodu żołądkowo-jelitowego i występują z naruszeniem integralności błony śluzowej. Systematyczne pojawienie się krwi w kale zwykle jest oznaką poważnej patologii, dlatego przy pierwszych takich objawach konieczne jest kompleksowe badanie.

Przy powtarzającym się pojawieniu się krwi w kale należy skonsultować się z lekarzem - terapeutą, proktologiem lub gastroenterologiem. W razie potrzeby wyznaczone zostanie badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego

Po pojawieniu się kału można przypuszczać, w której części przewodu pokarmowego wystąpiło krwawienie. W tym celu ocenia się kolor krwi: im wyższa zmiana, tym ciemniejsza krew. Kał zawierający ciemną krew (smolisty kał, melena) sygnalizuje choroby w górnym odcinku przewodu pokarmowego - żołądek, jelito cienkie lub początkowe odcinki okrężnicy.

Uwaga! Zdjęcie szokujących treści.
Kliknij łącze, aby wyświetlić.

Perforacja wrzodu

Jeśli ciemnej krwi w stolcu towarzyszy silny ból brzucha, można podejrzewać perforację żołądka lub wrzód jelitowy. W tym stanie stolec będzie znacznie rozrzedzony, nasycony ciemnym kolorem. Perforacja wrzodu jest poważnym powikłaniem choroby wrzodowej, która prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej - ostrego zapalenia otrzewnej. Jest to najczęstsza przyczyna ciemnej krwi w stolcu..

Perforacja wrzodu wymaga pilnej pomocy lekarskiej, dlatego musisz znać jego objawy. Istnieją trzy okresy:

  1. Bolesny wstrząs - pojawia się w momencie perforacji owrzodzenia. Nagle pojawia się ostry, ostry ból brzucha, pogarszany ruchem. Początkowo jest zlokalizowany w górnej części brzucha, następnie rozprzestrzenia się w dół, możliwy jest odrzut w prawym ramieniu, okolicy nadobojczykowej i prawej łopatki. Pacjent w tym okresie nie może wstawać do łóżka i przyjmuje pozycję wymuszoną - leży na boku z nogami podciągniętymi do brzucha. Brzuch jest wciągnięty, mięśnie brzucha są mocno napięte i przestają uczestniczyć w oddychaniu. Temperatura ciała wzrasta, na czole pojawia się zimny pot, spada ciśnienie krwi, puls zwalnia.
  2. Wyimaginowane samopoczucie - wyrównuje się puls, ciśnienie i temperatura. Ostry ból ustępuje, chociaż ból utrzymuje się przy odczuwaniu brzucha.
  3. Ropne rozlane zapalenie otrzewnej - rozpoczyna się 10-12 godzin po napadzie w przypadku braku leczenia. Pierwszym objawem są wymioty. Skóra i błony śluzowe wysychają, wzrasta temperatura ciała, a oddychanie staje się częstsze. W tym okresie pomoc medyczna może być już za późno..

Pilna pomoc medyczna jest potrzebna, gdy krwawienie nie ustaje przez długi czas i grozi dużą utratą krwi.

Przy pierwszych oznakach perforacji wrzodu należy wezwać karetkę.

Szkarłatna krew w kale

Jasna szkarłatna krew w kale wskazuje na rozwój patologii dolnego odcinka przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uchyłkowatość jelit, zapalenie zakaźne, guzy łagodne lub złośliwe, choroba Leśniowskiego-Crohna.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną, która atakuje błonę śluzową jelita grubego i objawia się destrukcyjnym procesem wrzodziejącym. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zawsze przebiega w postaci przewlekłej, dlatego pacjenci mogą długo nie zauważać jego objawów lub nie przywiązywać do nich wagi. To właśnie pojawienie się krwi w kale często staje się objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, z którym pacjenci udają się do lekarza. Krwawienie we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być różna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w kale do dużej utraty krwi.

Oprócz krwawienia wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się:

  • śluz i ropa w kale;
  • biegunka kilka razy dziennie;
  • zaparcie - występuje rzadziej niż biegunka, ich pojawienie się wskazuje na proces zapalny w odbytnicy i / lub esicy;
  • fałszywa potrzeba opróżnienia jelit, w których zamiast wypróżnienia, krew wypływa z jelit z ropą lub śluzem;
  • nocne ruchy jelit, które zakłócają sen;
  • nietrzymanie stolca;
  • wzdęcia;
  • ból w lewym brzuchu, o umiarkowanym lub niskim nasileniu;
  • oznaki ogólnego zatrucia - gorączka, wymioty, kołatanie serca, utrata masy ciała, odwodnienie.

Uchyłkowatość jelit

Uchyłkowatość jelit to choroba, w której w ścianie okrężnicy tworzą się workowate wypukłości. Ta choroba jest typowa dla osób starszych, ponieważ z wiekiem zmniejsza się elastyczność ściany jelita, a nacisk na nią związany z wzdęciami lub zaparciami prowadzi do powstania uchyłków.

Domieszka krwi w kale może być utajona; w celu jej wykrycia zaleca się badanie krwi utajonej.

Uchyłkowatość może przebiegać bez bólu, niezauważona przez pacjenta, rzadziej występuje umiarkowany ból w lewym brzuchu. Mogą wystąpić nieprawidłowości w stolcu, takie jak zaparcia lub biegunka, a także wzdęcia.

Hemoroidy

Hemoroidy są niezwykle powszechną chorobą związaną z zastojem żylnym jelita dolnego. W przypadku hemoroidów ściany naczyń tracą elastyczność, co prowadzi do powstawania hemoroidów. Choroba często przebiega bezobjawowo przez długi czas, ale wraz ze wzrostem węzłów pojawia się ból i krwawienie z odbytu. Istnieją zewnętrzne i wewnętrzne formy hemoroidów - w zależności od tego, które naczynia są dotknięte. Rozwój hemoroidów jest promowany przez siedzący tryb pracy, niewłaściwą dietę, która przyczynia się do zaparć, nadużywania alkoholu, palenia tytoniu oraz ciąży i porodu.

Istnieją 4 etapy przebiegu hemoroidów:

  1. Charakteryzuje się wzrostem hemoroidów, swędzeniem, krwawymi wydzielinami podczas wypróżnień - od czasu do czasu w stolcu lub na papierze toaletowym pojawia się krew.
  2. Wypadanie hemoroidów łączy się podczas opróżniania jelit lub wysiłku fizycznego. Umiarkowane krwawienie z odbytu, wypadanie hemoroidów zmniejsza się samoistnie lub palcem.
  3. Hemoroidy wypadają nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, nie dostosowują się spontanicznie, tylko ręcznie. Krwawe wydzielanie staje się bardziej zauważalne i częste, pacjent odczuwa ciężkość, obrzęk odbytu.
  4. Hemoroidy ciągle wypadają, nie można ich przestawić, częste i obfite krwawienia, bóle, stany zapalne tkanek wokół odbytu. Niedokrwistość rozwija się z powodu ciągłego krwawienia.

Jeśli ciemnej krwi w stolcu towarzyszy silny ból brzucha, można podejrzewać perforację żołądka lub wrzód jelitowy..

Wybór metody leczenia zależy od stopnia zaawansowania hemoroidów. We wczesnych stadiach stosuje się niechirurgiczne metody leczenia - podwiązanie hemoroidów pierścieniami lateksowymi, fotokoagulacja w podczerwieni, skleroterapia, podwiązanie naczyń. Aby złagodzić objawy hemoroidów, miejscowe leki przeciwzapalne są przepisywane w postaci maści i czopków doodbytniczych, które pomagają zatrzymać krwawienie i uniknąć bólu podczas wypróżnień. Zaleca się zmianę stylu życia, w tym dietę, a także rezygnację ze złych nawyków. Silna aktywność fizyczna jest przeciwwskazana..

Jeśli we wczesnych stadiach hemoroidy nie zostały zdiagnozowane, a także jeśli leczenie z tego czy innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba stopniowo się komplikuje i staje się przewlekła. W późniejszych etapach uciekają się do operacji..

Szczelina odbytu

Objawy podobne do hemoroidów mają inną zmianę w dolnej części jelita - pęknięcie w odbycie. Może być konsekwencją urazów błony śluzowej jelit z twardym kałem w przewlekłych zaparciach, chorobach zakaźnych (kiła, rzeżączka, AIDS), białaczce i innych patologiach prowadzących do pogorszenia ukrwienia błony śluzowej odbytu. Rozwojowi szczelin odbytu sprzyja również niezdrowa dieta, prowadząca do zaparć, nadużywania alkoholu i tytoniu, seksu analnego i siedzącego trybu życia. Ta choroba występuje częściej u kobiet.

Szczeliny odbytu są ostre i przewlekłe. Ostra szczelina odbytu jest zwykle wynikiem urazu odbytnicy. Nie wymaga specjalnego leczenia i leczy w ciągu kilku tygodni..

Przewlekła szczelina odbytu ma tendencję do postępu.

Krwawienie we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być różna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w kale do dużej utraty krwi.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia jego głębokość stale się zwiększa. Jej objawy:

  • silny ból w trakcie i po wypróżnieniu;
  • obrzęk odbytu;
  • skurcz zwieracza odbytu związany z zapaleniem tkanki nerwowej.

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą zapalną charakteryzującą się uszkodzeniem wszystkich warstw przewodu pokarmowego, tworzeniem się wrzodów i blizn na błonie śluzowej oraz zapaleniem regionalnych węzłów chłonnych. Możliwa perforacja owrzodzeń, co prowadzi do powstania przetok i ropni.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może dotyczyć dowolnej części przewodu pokarmowego, w tym jamy ustnej, ale jej najczęstszą lokalizacją jest koniec jelita cienkiego, czyli jelito kręte. Ta choroba rozwija się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna są podobne do objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, co komplikuje rozpoznanie. Charakteryzuje się:

  • ból brzucha;
  • uporczywe lub nocne zaburzenie stolca;
  • wzdęcia, dudnienie brzucha;
  • smugi szkarłatnej krwi i śluzu w kale;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia;
  • wymioty, które prowadzą do odwodnienia;
  • oznaki ogólnego zatrucia - gorączka, nagła utrata masy ciała, brak apetytu, ogólne osłabienie i apatia;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie błony śluzowej oczu i ust;
  • zapalenie w okolicy odbytu;
  • ból stawu;
  • obrzęk i tkliwość węzłów chłonnych.

Domieszka krwi w kale może być utajona; w celu jej wykrycia zaleca się badanie krwi utajonej.

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego może przez długi czas przebiegać bezobjawowo, w takich przypadkach guz jest wykrywany przypadkowo podczas badania ambulatoryjnego. Badaniem przesiewowym, które pozwala zdiagnozować raka jelita grubego na stosunkowo wczesnym etapie, jest analiza kału pod kątem krwi utajonej - to właśnie pojawienie się zanieczyszczenia krwi w kale jest często pierwszym objawem choroby.

Jeśli we wczesnych stadiach hemoroidy nie zostały zdiagnozowane, a także jeśli leczenie z tego czy innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba stopniowo się komplikuje i staje się przewlekła.

W miarę postępu guza krew w stolcu staje się coraz bardziej widoczna w stolcu w postaci żył, łączą się bolesne odczucia podczas wypróżnień. W przyszłości nasila się krwawienie, zaburzone są funkcje jelit, pojawia się ból. Ważne jest, aby zdiagnozować raka na wczesnym etapie, dlatego wszystkim zagrożonym pacjentom (osoby z rakiem jelita grubego w wywiadzie rodzinnym, a także wszystkie osoby powyżej 50. roku życia) zaleca się raz w roku badanie na krew utajoną w kale.

Co zrobić, jeśli w kale znajduje się krew

Przy powtarzającym się pojawieniu się krwi w kale należy skonsultować się z lekarzem - terapeutą, proktologiem lub gastroenterologiem. W razie potrzeby wyznaczone zostanie badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli pojawieniu się krwi w stolcu towarzyszą następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała do wartości gorączkowych;
  • intensywny ból brzucha, niezależnie od oddziału;
  • inne krwawienia, np. z nosa;
  • krwotoki podskórne, krwiaki;
  • ogólne pogorszenie stanu zdrowia, zaburzenia świadomości, osłabienie;
  • nudności, wymioty, krew w wymiotach.

Pilna pomoc medyczna jest również potrzebna, gdy krwawienie nie ustaje przez długi czas i grozi dużą utratą krwi..

Kiedy krew pojawi się w kale osoby dorosłej lub dziecka, nie należy samoleczenia - nie doprowadzi to do wyzdrowienia, tylko zwiększy ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.

Przyczyny krwi podczas wypróżnień

Niebezpieczeństwo pęknięć odbytu i hemoroidów

Jest mało prawdopodobne, aby nadal istniała choroba, o której napisano tyle samo anegdot, co o hemoroidach. Mieszkańcy uważają, że jest to bolesne, nieprzyjemne, „jeśli tego nie okażesz, to się nie chwalisz” i nic więcej.

Tymczasem krew po wypróżnieniu szybko zatrzymuje się tylko w początkowej fazie choroby. Następnie krwawienie nasila się z wysiłkiem fizycznym, krew płynie prawie nieustannie, a stan nie zależy już od wypróżnień..

Stała utrata krwi może wywołać anemię, aw obszarze otwartej rany pojawiają się ostre procesy zapalne. W okolicy odbytu z nieleczonymi hemoroidami następuje martwica tkanki, obrzęk odbytu, przetoki. Ropne treści przez krwioobieg mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele, powodując sepsę.

Jeśli krew pojawia się na papierze regularnie po wypróżnieniu, należy zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy medycznej. Główne objawy hemoroidów są podobne do objawów tworzenia się polipów, które mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. Kwalifikowaną diagnozę można postawić tylko ambulatoryjnie na podstawie wizualnych, swoistych i instrumentalnych badań proktologicznych.

Jeśli zdrowie osoby jest w porządku, to zwykle po opróżnieniu jelit krew nie jest obecna w kale. Nawet jeśli krew pojawia się w małych ilościach, konieczne jest jak najszybsze ustalenie przyczyn i rozpoczęcie leczenia. Najczęściej jest to przejaw poważnych chorób jelita i układu pokarmowego jako całości..

Często, jeśli krew pojawia się w kale, może to oznaczać:

  • Hemoroidy
  • szczelina odbytnicy;
  • robaki;
  • choroba zakaźna.

Oznacza to, że w rzeczywistości plamienie w kale może pojawić się nawet po ciężkim zatruciu, gdy trwa proces intoksykacji lub po zażyciu silnych leków (zwłaszcza antybiotyków) - osłabiona błona śluzowa jelit zaczyna krwawić.

W rzeczywistości z wymienionych powodów wielu osobom nie można przypisać ważkich argumentów, aby rozpocząć leczenie. Ale te powody mogą wywołać poważniejsze komplikacje. Na przykład, jeśli przy pęknięciu odbytnicy nie rozpoczniesz od razu leczenia pod wpływem dostającego się kału do rany, może rozwinąć się ciężkie zapalenie jelita, a wkrótce jego ropienie. Jeśli ten proces pójdzie dalej, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej..

U noworodków krwawe plamy w kale mogą pojawić się w przypadku nietolerancji białka mleka lub z powodu nieprawidłowości w rozwoju naczyń jelitowych.

Ale podczas wypróżnień iz innych powodów:

  • polipy różnych części jelita (najczęściej spotykane u dorosłych, u dzieci takie dolegliwości praktycznie nie występują);
  • wrzód żołądka lub część jelita;
  • rak jelita grubego lub żołądka.

Ponadto krew przepływa przez odbytnicę po urazie, w wyniku czego rozpoczyna się krwawienie wewnętrzne.

Ale bardzo często, nawet przy poważnych chorobach, plamieniu w kale mogą w ogóle nie towarzyszyć żadne objawy. Prowadzi to do tego, że wiele dolegliwości można rozpoznać dopiero na późniejszych etapach, kiedy prawdopodobieństwo wyleczenia jest znacznie mniejsze. Dlatego przy pierwszym pojawieniu się krwawych smug należy natychmiast przejść badanie..

Nie włączaj alarmu od razu!

Czasami krew na papierze toaletowym lub w kale może być wyimaginowana. Mówiąc najprościej, czerwone plamy w kale mogą pojawić się po zjedzeniu pomidorów, buraków. Krwawe wydzieliny na papierze toaletowym mogą być spowodowane po prostu mechanicznym uszkodzeniem odbytu..

U kobiet krew może również pojawić się w kale podczas menstruacji. Leczenie w tym przypadku nie jest wymagane, ponieważ nie wykracza poza normę.

Krew podczas wypróżnień u dzieci

U nastolatków krew w stolcu pojawia się z tych samych powodów, co u dorosłych. Jednak u niemowląt poniżej 3 lat wszystko jest nieco inne. Główną przyczyną pojawienia się krwi podczas wypróżnień są szczeliny odbytu. U dzieci proces ten trwa tylko kilka dni. Oznacza to, że dziecko może cierpieć na zaparcia przez 1 dzień, a wieczorem drugiego dnia będzie miał pęknięcia. Objawy choroby są łatwe do rozróżnienia: chrząkanie podczas siedzenia na nocniku, bolesny grymas na twarzy, często dziecko może nawet odmówić siadania na doniczce, krople jasnej szkarłatnej krwi na powierzchni kału i na papierze toaletowym. Jednak najważniejsze jest, aby nie panikować. Przede wszystkim należy ustalić prawidłową dietę, a po 3-4 dniach nikt nie będzie pamiętał takich problemów..

U niemowląt poniżej 1 roku życia krew w stolcu może wskazywać na rozwój alergii na mleko krowie lub inne pokarmy. W wyniku reakcji alergicznej następuje stan zapalny błony śluzowej jelita i krwawienie z naczyń krwionośnych. W takim przypadku nie możesz samoleczenia, powinieneś pilnie pokazać dziecku pediatrę.

U niektórych niemowląt krew w stolcu jest objawem niedoboru laktozy. Jednak wtedy dziecko będzie miało inne objawy, takie jak niedokrwistość z niedoboru żelaza, wysypki skórne, opóźniony przyrost masy ciała, regularne zaparcia..

U "sztucznych" niemowląt krwawe wydzieliny, które wyglądają jak galaretka malinowa, są objawem skrętu jelit. Dzieciak nagle zaczyna się martwić, ciągle płacze, odmawia jedzenia. W takim przypadku należy jak najszybciej udać się do pediatry..

Mechanizm występowania

Zaparcia pojawiają się przy zaburzonej regulacji motoryki jelit, co wiąże się ze wzrostem nieprodukcyjnej aktywności ruchowej jelit, w szczególności esicy. Jeśli opóźnia ruch kału, rozwijają się zaparcia. U zdrowych dorosłych chęć wypróżnienia pojawia się rano po śniadaniu z powodu wystąpienia odruchu żołądkowo-kątniczego.

Cały proces jest kontrolowany przez centralny układ nerwowy, a osoba jest w stanie go stłumić, przerywając jedno z ogniw procesu i celowo powodując zaparcia.

Z patogenetycznego punktu widzenia wyróżnia się następujące rodzaje zaparć:

Pokarmowy. Jest następstwem odwodnienia organizmu na skutek zmniejszonego poboru wody lub nadmiernego wydalania przez nerki. Objętość stolca zmniejsza się, a gęstość stolca wzrasta wraz z niskim spożyciem błonnika. Mechaniczny. Występuje, gdy dochodzi do naruszenia ruchu treści pokarmowej przez jelito. Dyskinetic, jest konsekwencją zaburzeń czynnościowych jelit.

Kolor krwi w krwawieniu z odbytu zależy od umiejscowienia urazu w przewodzie pokarmowym. Im bliżej odbytu, tym jaśniejszy będzie kolor. Tak więc krew z odbytnicy i esicy ma jaskrawoczerwony kolor, z okrężnicy - ciemniejszy lub bordowy odcień. Czarny, żywiczny o nieprzyjemnym zapachu, kał powstaje, gdy krew znajduje się w jelicie grubym przez długi czas i nazywany jest meleną. Jego obecność oznacza krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego i odnosi się do stanów, w których wymagana jest pilna pomoc lekarska.

Czasami masywna utrata krwi w chorobie wrzodowej lub w jelicie cienkim jest szybko przenoszona przez przewód pokarmowy i nadaje jaskrawoczerwony kolor krwawieniu z odbytu. W niektórych przypadkach przepływ krwi do jelita jest bardzo powolny i nie jest zauważalny w kale. Takie krwawienie jest utajone i jest wykrywane przez analizę kału w laboratorium..

Szkarłatna krew, niezmieszana z kałem, w większości przypadków występuje z pęknięciami w odbycie lub krwawieniem z hemoroidów. W przypadku hemoroidów występuje to po wypróżnieniu, a czasami między wypróżnieniami. Czerwona krew jest również charakterystyczna dla raka odbytnicy.

Utracie krwi w jelicie grubym prawie zawsze towarzyszy niedokrwistość z niedoboru żelaza..

Przyczyny pojawienia się krwi w kale u osoby dorosłej lub dziecka

Istnieje wiele chorób, nawet bardzo poważnych dla człowieka, których objawami jest obecność krwi w stolcu:

  • hemoroidy;
  • zbyt twarde stolce;
  • szczelina w kanale odbytu;
  • marskość wątroby;
  • niedokrwienie jelit;
  • czerwonka;
  • pełzakowica;
  • kałowe zapalenie otrzewnej;
  • wrzód żołądka.

Wszystkie te choroby wymagają obowiązkowego badania przez lekarza i późniejszego leczenia przez profesjonalistów, w przeciwnym razie ich rozwój doprowadzi do poważnych konsekwencji, które można wyleczyć jedynie poprzez interwencję chirurgiczną. Na podstawie niektórych objawów możesz samodzielnie określić przyczynę pojawienia się krwi w kale, ale nie powinieneś wierzyć swoim wnioskom w 100%. Poniższe objawy informują o możliwej chorobie, której doświadczasz.

Szkarłatna krew na papierze toaletowym po opróżnieniu

Chorobom odbytnicy mogą towarzyszyć ślady krwi na papierze po wypróżnieniu. Są to często objawy hemoroidów zewnętrznych, które wymagają szybkiego leczenia. Jeśli ta opcja nie jest w twoim przypadku, takie objawy wskazują, że masz pęknięcia w odbycie. Brak bólu podczas wypróżnień oznacza, że ​​nie ma nic strasznego, a pęknięcia pojawiły się z powodu niewłaściwej higieny lub innych okoliczności zewnętrznych. W takim przypadku możesz kupić maść i codziennie smarować uszkodzone obszary, aż do całkowitego wyleczenia..

Jeśli odczuwasz ból i stawiasz dokładniejszą diagnozę, musisz bliżej przyjrzeć się kolorowi krwi, ponieważ może ona wyglądać inaczej. Jasna, szkarłatna krew z odbytu podczas wypróżnień jest oznaką szczeliny w kanale odbytu. Kolor zbliżony do brązowego oznacza stan zapalny jelit. Czarny kolor krwi zagraża chorobom takim jak marskość wątroby, rak żołądka, zapalenie żołądka. Tylko lekarz może ustalić prawidłową diagnozę.

Luźne stolce z krwią

Jeśli u osoby dorosłej lub dziecka zostaną znalezione luźne stolce z krwią, jest to poważny znak, że choroba zakaźna wpływa na przewód pokarmowy. Musi być leczony na oddziale izolowanym i wymaga hospitalizacji pacjenta przez cały czas trwania kursu. Czerwonka (tak nazywa się ta choroba) jest niebezpieczna nawet dla innych, ponieważ można ją złapać podczas komunikacji z pacjentem. Aby zadbać o siebie, pamiętaj też o swoich bliskich..

Zakrzepy krwi w stolcu

Przydatny artykuł? Udostępnij link

Obecność skrzepów krwi, w zależności od ich koloru, wskazuje na chorobę jelit. Główne przyczyny to krwawienie z żołądka lub uraz jelita cienkiego. Krew w stolcu może mówić o poważnych dolegliwościach, którym towarzyszy pojawienie się krwi podczas wypróżnień:

  • o erozyjnym zapaleniu żołądka;
  • wrzód żołądka;
  • obecność kamieni w żołądku;
  • bulwiasty erozyjne i inne.

Każda z tych chorób wpływa na stan błony śluzowej, co ostatecznie powoduje krwawienie wewnętrzne i wydzielinę z odbytu. Pamiętaj, że wyniki badań krwi w kale mogą być nieprawidłowe, jeśli dzień wcześniej jadłeś dania mięsne, jabłka, wątrobę. Przed podjęciem takiej analizy przestrzegaj diety, a dopiero potem idź do lekarza z porannym kałem.

Śluz z krwią

Pojawienie się śluzu z krwią w kale wskazuje na złośliwy guz przewodu pokarmowego, poważne choroby odbytnicy. Krew podczas wypróżnień u kobiet może pojawić się po trudnym porodzie. Istnieje wiele sposobów leczenia tej dolegliwości, nawet w okresie laktacji.

Jeśli podczas wypróżnień u mężczyzn zauważy się krew, należy zwrócić uwagę na czynności wykonywane w ciągu dnia: jeśli występuje duża aktywność fizyczna, warto chociaż na chwilę je zatrzymać. Najlepiej skonsultować się ze specjalistą

Z bólem podczas wypróżnień

Krwawe stolce, którym towarzyszy ból, wyraźnie wskazują na hemoroidy. Przyczyn pojawienia się tej dolegliwości jest wiele:

  • niewłaściwe odżywianie;
  • nadużywanie alkoholu;
  • przeciążenie mięśni miednicy;
  • uporczywe zaparcia, które utrudniają normalne wypróżnianie;
  • brak higieny.

Hemoroidy są leczone szybko i nie powodują żadnych komplikacji dzięki szybkiej pomocy medycznej. Czasami ból podczas wypróżnień jest objawem poważniejszych chorób, wśród których bardziej niebezpieczny jest rak odbytnicy. Jest mało prawdopodobne, abyś był w stanie sam to zdiagnozować, więc nie trać czasu na samoleczenie i skonsultuj się ze specjalistą. Wszystkie choroby odbytnicy należy leczyć pod ścisłym nadzorem lekarza..

Wrzodziejące zmiany i wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Nie można wykluczyć jeszcze jednego powodu - wrzodu dwunastnicy. Ta patologia występuje najczęściej u mężczyzn, ale występuje również u kobiet. Jeśli wrzód nie jest leczony, to z zaostrzeniem ścian jelit lub żołądka są one zjadane i następuje perforacja. Ten stan wymaga natychmiastowego wezwania karetki, towarzyszy mu silny ból brzucha, czarne odchody, wymioty ciemnych mas.

We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego dochodzi do zajęcia odbytnicy, stan zapalny charakteryzuje się krwawym wydzielaniem z odbytu, śluzem w stolcu, nudnościami i wymiotami. Następujące objawy uzupełniają stan:

  • wodniste stolce do pięciu razy dziennie;
  • czerwona krew w stolcu;

Pacjent bardzo traci na wadze, odczuwa się ciągłe osłabienie. Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego polega na przyjmowaniu kompleksu leków i przestrzeganiu diety.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest leczone przez długi czas, często staje się przewlekłe. Leki przepisane na to są drogie i mają wiele skutków ubocznych. Zawsze musisz przestrzegać ścisłej diety..

2 Powiązane objawy chorób

Obecność krwi po skorzystaniu z toalety jest charakterystyczną, ale nie jedyną oznaką choroby. Każdy ma objawy towarzyszące krwawieniu z odbytu:

  1. 1. W ostrej postaci zapalenia odbytu odczuwalne są silne bóle krocza, odbytnicy, odcinka lędźwiowego, bolesne parcie, dreszcze. Postać przewlekła charakteryzuje się bólem i pieczeniem, krwawą wydzieliną zmieszaną ze śluzem, ropą, utratą siły, obniżoną hemoglobiną. Świeża szkarłatna krew lub skrzepy krwi w kale wskazują na wrzodziejące lub wrzodziejące martwicze zapalenie odbytu.
  2. 2. W przypadku szczeliny odbytu głównym objawem jest ból podczas wypróżniania, czasem niezależnie od tego. W przypadku pęknięć krew nie jest obecna w kale, na papierze pozostają szkarłatne plamy. Choroba ta charakteryzuje się zaparciami, zagęszczony kał po wyjściu uszkadza obszar pęknięcia, wywołując krwawienie.
  3. 3. Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna: oprócz krwawienia z odbytu występuje skurczowy ból brzucha, wzdęcia, nawracająca biegunka, niska gorączka, osłabienie apetytu, chroniczne zmęczenie, niedobór witamin.
  4. 4. Podejrzewa się zakrzepicę z nagłym wystąpieniem ciężkiego ostrego bólu brzucha, otwartymi wymiotami z żółcią i krwią, przyspieszeniem akcji serca, podwyższonym ciśnieniem krwi, obniżoną temperaturą ciała.
  5. 5. Zaostrzenie hemoroidów powoduje uczucie pieczenia w odbycie, obrzęk hemoroidów, nasilający się ból podczas kaszlu, wysiłek fizyczny.
  6. 6. Objawy nowotworów onkologicznych: przewlekłe rozstrój stolca (naprzemiennie zaparcia z biegunką), bezproduktywne pragnienie wypróżnienia, uczucie niedostatecznego opróżniania jelit, błony śluzowe, ropne, krwawe wydzieliny z odbytu.
  7. 7. Polipowatość nie objawia się wyraźnymi objawami klinicznymi. Oprócz krwi na papierze czasami pojawiają się bóle i zaburzenia stolca. Możliwe jest wykrycie polipów w odbytnicy tylko za pomocą badania proktologicznego..

Występuje również fałszywy alarm: kolor moczu i kału zmienia się pod wpływem substancji znajdujących się w niektórych produktach, lekach, kompleksach witaminowych. Jeśli odchody zmieniły kolor na czerwony lub czarny, warto pamiętać, czy w diecie były buraki, porzeczki, jagody, pomidor i sok z granatów. Węgiel aktywowany, niektóre antybiotyki, preparaty bizmutu zabarwiają odchody na czarno.

Przyczyny patologii

  • Szczelina odbytu.
  • Hemoroidy.
  • Choroby onkologiczne odbytnicy.
  • Wrzody żołądkowo-jelitowe.
  • Uchyłkowatość okrężnicy.
  • Choroby zakaźne, mikrourazy odbytu po stosunku, ciało obce w odbycie (miłośnicy różnorodności w życiu seksualnym).

Jedzenie warzyw, owoców zawierających szkarłatny pigment, kał może nabrać koloru bordowego i ciemnoczerwonego, na przykład po burakach, porzeczkach, „bloodworm” (domowej roboty kiełbasie).

Następnego dnia wypróżnienia będą miały normalny kolor. Jeśli krew jest obecna podczas wypróżnień przez długi czas, należy podjąć środki zaradcze.

Diagnoza i objawy choroby

Przed pójściem do szpitala każdy będzie mógł określić patologię i obecność zmian w organizmie. Przez 2 dni obserwuj kolor stolca, wygląd skrzepów.

To, gdzie dokładnie zlokalizowana jest patologia, ma również znaczenie dla diagnozy - w kale lub na papierze, bieliźnie. Co to znaczy? Istnieje wiele powodów i oznak, zanim zostanie postawiona dokładna diagnoza:

  • Duża ilość wydzieliny (krwawienia) z odbytu jest oznaką hemoroidów. Ma głęboki czerwony kolor (szkarłatny).
  • Zawartość erytrocytów w kale, wydzielanie (śluz) jednocześnie jest oznaką polipów, zapalenia okrężnicy i raka okrężnicy
  • Kał z domieszką w postaci smug jest oznaką onkologii, dowolnej części odbytnicy.
  • Helminthiasis charakteryzuje się również pojawieniem się kropelek krwi w stolcu. Oznaki choroby - biegunka.

To zależy od jasności wydzieliny w kale, jak głęboki jest problem. Im jaśniejszy kolor, tym bliżej patologii. Czarny stołek to zły znak. Oznacza to, że występuje ciężkie krwawienie w okrężnicy, żołądku.

Kolor i zapach odchodów zależy od wpływu bakterii jelitowych. Niewiele osób lubi odwiedzać proktologa. Ale niestety bez niego nie można znaleźć przyczyny. Podczas bezpośredniego badania doodbytniczego zostanie postawiona wstępna diagnoza i zlecone dodatkowe badania.

Testy krwi w kale

Lekarz zbiera informacje, skargi pacjenta w rozmowie twarzą w twarz. Dzięki historii specjalista może dokładnie postawić wstępną diagnozę.

  • Dlatego udając się na wizytę, bardzo ważne jest, aby obserwować objawy swojego stanu przez 2 dni..
  • Badanie doodbytnicze. Wskazane jest wykonanie przed nim lewatywy, aby wykluczyć cały kał z jelit. Dzięki temu badaniu specjaliści stawiają rzetelne diagnozy..
  • Coprogram.
  • Badania krwi i moczu - ogólne.

Wizytę u lekarza proktologa musi pokonać każdy mężczyzna, który ma przynajmniej jeden z objawów obecności krwi w wypróżnieniach. Może zapobiegać rozwojowi raka..

Leczenie

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje terapię z indywidualnym podejściem do choroby, która spowodowała krwawienie i zanieczyszczenie krwi w stolcu..

  • Hemoroidy. Świece, maści są przepisywane doodbytniczo - Relief, Proctosan, Advance.
  • Pęknięcia w odbycie. Przede wszystkim przepisywane są środki przeczyszczające - Guttalax, Duphalac, olej rycynowy;
  • W przypadku chorób żołądka usuwa się główną dolegliwość, a objawy ustępują.

Nie leczyj się sam, stosuj środki zapobiegawcze, ruszaj się więcej. Wyeliminuj złe nawyki, bez alkoholu.

Rozluźnia ściany jelita, prowadzi do zakrzepicy, krwawienia i prawidłowego odżywiania. Jeśli podobał Ci się artykuł, zasubskrybuj naszą stronę. Udostępniaj informacje znajomym. bądź zdrów!

Jakie choroby towarzyszy krwawienie z odbytu

„Dlaczego wypróżnianiu towarzyszy krwawienie?” - to główne pytanie, które interesuje każdego, kto ma do czynienia z tym

Oprócz poważnych dolegliwości pojawienie się czerwonych plam w kale może wiązać się z różnego rodzaju mechanicznymi uszkodzeniami odbytnicy. Na przykład podczas seksu analnego błony śluzowe są często uszkadzane z powodu nieznajomości zasad higieny..

Mężczyzna powinien bardzo uważać na swojego partnera. Kobieta musi iść do łazienki przed stosunkiem, spędzać wystarczająco dużo czasu w toalecie. Noszenie syntetycznej bielizny podczas chodzenia przyczynia się do ucisku naczyń miednicy małej, pocierania odbytu, aw ciężkich przypadkach pojawiają się wrzody, które mogą krwawić. Kiedy pacjent poszedł do toalety, na papierze pozostają ślady. Przy tak nieprzyjemnych chorobach jak guzy odbytu, pęknięcia i wrzody, płynie krew, która może poplamić bieliznę, a nawet łóżko.

Możesz podejrzewać zapalenie żył hemoroidalnych, gdy idziesz do lekarza, jeśli występują charakterystyczne objawy choroby:

  • krwawienie podczas wypróżnień
  • uczucie ciała obcego w odbytnicy
  • ogólne złe samopoczucie.

Pacjenci często narzekają na słowa: „kiedy idę do toalety, pojawia się czerwony ślad”, ale rzadko podejrzewają obecność zmian w górnej i środkowej części układu pokarmowego. Erozyjne zapalenie żołądka jest raczej nieprzyjemną chorobą, ponieważ przyczynia się do uszkodzenia błon śluzowych żołądka i dwunastnicy.

Jeśli mężczyzna lub kobieta „w wielkim stylu” przeszli z krwią, a dzieje się to regularnie, to oczywiście w organizmie występuje choroba wewnętrzna, na którą dochodzi do utraty krwi

Krwawienie pojawia się i rozprzestrzenia się dalej, więc podczas wypróżniania pojawia się krew. Ta choroba rozwija się dość wolno. Łatwiej jest temu zapobiec niż leczyć, dlatego po zauważeniu pierwszych oznak chorób przewodu pokarmowego warto odwiedzić placówkę medyczną w celu poddania się dodatkowemu badaniu.

Pierwotne objawy, takie jak ból brzucha, trudności w siedzeniu, wzdęcia, nie mogą być ignorowane.

Przyczyny i czynniki rozwoju

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się krwi podczas wypróżnień. Jednak obecność tego objawu zawsze wskazuje na poważne problemy w układzie pokarmowym..

Ciemne stolce zwykle wskazują na krwawienie wewnętrzne. Przyczyną z reguły jest powstawanie wrzodów na poziomie przełyku, żołądka lub dwunastnicy. Ponadto przewlekły proces zapalny w wątrobie, prowadzący do bliznowacenia i zaburzeń krążenia wraz z rozwojem patologicznego rozszerzenia naczyń żylnych dolnej jednej trzeciej przełyku, może wywołać wystąpienie negatywnego objawu. Stanowi temu zwykle towarzyszą oznaki utraty krwi:

  • słabość;
  • bladość skóry;
  • zimny, lepki pot;
  • szybki puls;
  • niskie ciśnienie krwi.

W tej sytuacji może nie być żadnych bolesnych wrażeń. W takim przypadku wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska, ponieważ ciągłe krwawienie wewnętrzne jest niezwykle zagrażające życiu..

Wrzód trawienny jest przyczyną krwawienia i pojawienia się ciemnych stolców

Innym powodem pojawienia się krwi podczas defekacji jest proces nowotworowy. Tworzenie się złośliwego nowotworu może wystąpić w dowolnej części jelita. Z biegiem czasu patologiczna struktura guza niszczy normalną ścianę narządu i prowadzi do powstania defektu w naczyniach. Nasilenie krwawienia w tym przypadku zależy od średnicy chorego naczynia. W takim przypadku utrata krwi może być od niewielkiej do nagłej, zagrażającej życiu. Choroba może być łagodna. W tym przypadku błona śluzowa jelit rośnie wraz z tworzeniem się wypukłości - polipa, obficie zaopatrzonego w sieć naczyniową. W przypadku uszkodzenia tych naczyń dochodzi do krwawienia o różnym nasileniu..

Nowotwory złośliwe są częstym źródłem krwawień

Dość często występuje również patologiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych przewodu pokarmowego. Żyły odbytu - hemoroidalne - przekształcają się pod wpływem częstych zaparć, siedzącego trybu życia w nadmiernie rozciągnięte rurki. W wielu przypadkach sytuację komplikuje obfite krwawienie z zakrzepami lub intensywny ból, gdy w świetle naczyń tworzą się skrzepy krwi. Zmiany bliznowaciejące w wątrobie (marskość) spowodowane ogólnoustrojowymi zaburzeniami krążenia również przyczyniają się do patologicznej przemiany żył hemoroidalnych.

Żylaki są szczególnie częste w przypadku siedzącego trybu życia

Innym powodem wydzielania krwi podczas wypróżnień jest przewlekły proces zapalny w różnych częściach układu pokarmowego. Taka patologia jest z reguły konsekwencją agresji własnej odporności. Choroba prowadzi do powstawania wad błony śluzowej jelita i krwawienia. Takie patologie obejmują przewlekłe wrzodziejące zapalenie okrężnicy i chorobę Leśniowskiego-Crohna. Niewłaściwa odpowiedź immunologiczna może być uczulona na alkohol lub leki, w szczególności środki przeciwbakteryjne.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna - następstwo agresji wobec jelita ze strony komórek układu odpornościowego

Zakaźne lub pasożytnicze infekcje jelit mogą również powodować owrzodzenia błony śluzowej, a następnie krwawienie. Podobna sytuacja jest typowa dla chorób takich jak tyfus, shigelloza, escherichioza, pełzakowica i balantydioza..

Ostre infekcje jelitowe mogą powodować uszkodzenie błony śluzowej i krwawienie

Często przyczyną krwawienia staje się szczelina odbytu, specyficzna liniowa wada błony śluzowej odbytu. W takim przypadku obserwuje się uszkodzenie małych i średnich naczyń. Procesowi temu towarzyszy silny ból podczas wypróżnień..

Szczelina odbytu często pojawia się na tle długotrwałych zaparć

Uszkodzenie jelit spowodowane przez promieniowanie w wyniku jednoczesnego działania dużej dawki promieniowania prowadzi również do całkowitej martwicy błony śluzowej jelit i masywnego odsłonięcia krwawiących naczyń błony śluzowej.

Promieniowanie jonizujące oddziałuje przede wszystkim na szybko dzielące się komórki krwi i błony śluzowej jelit

U mężczyzn i kobiet obraz kliniczny choroby, która doprowadziła do pojawienia się krwi podczas wypróżniania, jest podobny..

Inny Podział Zapalenia Trzustki